• 专题研究·妇科恶性肿瘤淋巴结切除术的进展 •
早期子宫内膜癌淋巴结切除的进展与争议
中国医师杂志, 2021,23(2)
: 167-170. DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20201230-01763
摘要
子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一，其总体预后较好。但高危、复发和转移的子宫内膜癌预后较差，淋巴结转移是影响其预后的一个重要因素。早期子宫内膜癌是否需要行淋巴结切除及清扫的范围仍存在争议。本文对早期子宫内膜癌患者淋巴结切除的研究进展(包括早期患者行淋巴结切除的指征、淋巴结切除范围以及前哨淋巴结活检术的应用)作一综述。
引用本文:
刘玉,
杨萍.
早期子宫内膜癌淋巴结切除的进展与争议
[J]
. 中国医师杂志, 2021, 23(2)
: 167-170.
DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20201230-01763.
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在世界范围内，子宫内膜癌是女性生殖系统第二大恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌，约占妇科恶性肿瘤的20%～30%[1]。根据中国国家癌症中心发布的最新数据显示，2015年中国约有6.90万人患子宫内膜癌，年龄标化发病率为6.66/10万，与往年相比呈持续上升趋势[2]。多数患者确诊时处于早期。目前公认对于原发病灶可切除并能够耐受手术的子宫内膜癌患者都应首先推荐手术治疗，淋巴结切除作为手术分期的一项重要指标在临床中得到了广泛应用。淋巴结切除不仅对于明确分期有重要价值，而且可作为子宫及双侧附件切除的补充，可能移除潜在转移的病灶，降低复发风险。但是由于早期内膜癌淋巴结阳性率较低以及淋巴结清扫的术后并发症，使得早期子宫内膜癌是否需要常规行淋巴结切除，及切除淋巴结的具体范围仍是当前争论的焦点。本文对早期子宫内膜癌手术治疗是否行淋巴结切除，及切除淋巴范围的最新研究进展进行综述，以期为临床治疗方案的制定提供参考依据。
