论著
老年急性心肌梗死PCI术后患者健康促进行为驱动力的质性研究
中华现代护理杂志, 2021,27(11) : 1407-1412. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201023-05886
摘要
目的

探讨老年急性心肌梗死(AMI)PCI术后患者出院后健康促进行为的驱动因素,为改善患者的健康行为提供依据。

方法

本研究采用质性研究中的现象学研究法。采用目的抽样法,选取2019年11月—2020年1月在广州某三级甲等医院AMI门诊复诊的12例老年AMI行PCI术后患者为研究对象。采用半结构访谈法对其进行深度访谈,并采用Colaizzi 7步分析法分析资料。

结果

共提炼2个 主题:(1)内源性驱动力,包括积极的自我感知老化、家庭责任感知、对未来社会发展的期待、健康相关控制感4个亚主题;(2)外源性驱动力,包括社会支持系统、自然与社会医疗环境、长期的医疗经济费用3个亚主题。

结论

老年AMI行PCI术后患者健康促进行为的驱动力复杂多样,医护人员应根据老年患者的个性化特征,调动患者的内源性与外源性驱动力,促使其采取健康促进行为,养成良好的健康生活方式。

引用本文: 黎婉婷, 于红静, 凌冬兰, 等.  老年急性心肌梗死PCI术后患者健康促进行为驱动力的质性研究 [J] . 中华现代护理杂志, 2021, 27(11) : 1407-1412. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201023-05886.
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2002—2017年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)病死率总体呈上升趋势[1],AMI平均发病年龄为62~67岁,老年患者占AMI总人数的67.7%[2,3]。PCI是AMI的主要治疗手段,但PCI无法逆转动脉粥样硬化的进程,PCI术后健康行为的转变与维持对AMI患者的康复至关重要,可提高PCI远期效果,减少主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)的发生,防止支架后再狭窄,改善生活质量。研究结果显示,当前行PCI的AMI患者健康促进行为不理想,心脏康复参与率仅为18%~48%,患者没有达到足够的运动水平,5%~24%患者继续吸烟[4],MACE发生率为4%~51%[5],严重影响预后。

 
 
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