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中国儿童呼吸道合胞病毒与急性下呼吸道感染负担:荟萃分析
中华医学杂志, 2021,101(36) : 2899-2899. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2021.36.101
引用本文: 宋晶晶. 中国儿童呼吸道合胞病毒与急性下呼吸道感染负担:荟萃分析 [J] . 中华医学杂志, 2021, 101(36) : 2899-2899. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2021.36.101.
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呼吸道合胞病毒(RSV)与急性下呼吸道有关感染(ALRTI),在儿童中非常常见。RSV感染的疾病负担因国家而异,在中国尚不清楚。因此,这项荟萃分析旨在量化近年来中国儿童ALRTI相关RSV感染的阳性率。

研究通过检索2015年1月1日至2018年12月31日发表在PubMed、Web of science、中国知网(CNKI)、万方和中国生物医学(CBM)数据库上与中国RSV相关文献。并按照严格的荟萃分析标准共纳入66 799例ALRTI患者。使用R语言进行荟萃分析。结果显示:共18项研究,涉及ALRTI的66 799例病例中,RSV 感染的总体阳性率为 16.0%(95%CI:12.9%~19.6%)。与3岁以上儿童相比,<3 岁儿童的阳性率显着增高(19.5%,95%CI:13.3%~27.6%)(5.6%,95%CI:2.3%~13.2%;P<0.01)。此外,分层分析显示 RSV 感染最常见于<6个月的儿童(31.1%,95%CI:21.0%~43.5%)。RSV感染阳性检出率与季节显著相关(P<0.01),冬季检出率最高(29.0%,95%CI:21.3%~38.2%),其次是秋季(20.9%,95%CI:10.5~37.3%),夏季最低(6.4%,95%CI:2.3%~16.9%)。RSV 感染率在 11 月最高(49.4%,95%CI:29.0%~70.0%)和在6月份最低(1.3%,95%CI:0.6%~2.8%)。按地理区域分层时,在北部地区,RSV 感染在冬季达到高峰(36.3%,95%CI:30.8%~42.1%),其次是秋季(32.7%,95%CI:20.2%~48.3%)。在南部地区,RSV感染在冬季达到高峰(24.8%,95%CI:12.9%~42.3%),其次是秋季(13.9%,95%CI:6.5%~27.4%)。荟萃分析表明,在中国儿童 ALRTI 中,RSV的感染率为16.0%,主要见于3岁以下的儿童,尤其是6个月以下的婴幼儿。RSV 感染率在冬季最高,其次是秋季。

RSV相关的ALRTI随患者年龄和季节变化而不同。需要进一步研究以确定RSV相关的ALRTI死亡率(社区和医院)。此外,需要对由于RSV感染对卫生保健系统造成的负担进行地区性评估,为制定RSV疫苗或抗体的应用政策以及评估这些疫苗或抗体对幼儿发病率和死亡率的影响。

 
 
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