
随着年龄增长或机体免疫功能受损,机体针对水痘-带状疱疹病毒(VZV)特异性细胞免疫水平降低,潜伏于神经节内的VZV可经再激活而发生带状疱疹(HZ)。HZ及其主要并发症带状疱疹后神经痛(PHN)可严重影响患者的生活质量。免疫功能低下(IC)人群因疾病和治疗药物影响,较免疫功能正常者更易发生HZ。本研究针对IC这一特殊健康状态人群HZ的发病水平、危险因素和经济负担进行综述,为今后深入开展相关研究、调整疫苗免疫策略提供思路。
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水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)经飞沫或接触传播,初次感染主要引起水痘,然后VZV可沿感觉神经轴突上行或通过感染的T细胞与神经元融合,转移到脊髓后根神经节或颅神经节[1]。原发感染恢复后VZV会潜伏在人体内,当年龄增长或机体免疫功能受损时,潜伏于神经节内的病毒可被激活,大量复制并沿感觉神经纤维转移到皮肤,导致典型的单侧聚集性水疱和脓疱即带状疱疹(herpes zoster,HZ)[2]。HZ主要累及肋间神经(53%)、颈神经(20%)、三叉神经(15%)和腰骶神经(11%);病程一般为2~3周,老年人为3~4周[1]。HZ的主要治疗目标为缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减少并发症的发生。HZ可引起系列并发症,其中带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)最为常见,其他并发症包括溃疡性角膜炎或角膜穿孔,视力下降甚至失明,继发性青光眼;听力障碍;面瘫、耳痛和外耳道疱疹等。重度免疫功能缺陷的HZ患者皮疹可泛发全身,出现坏死表现为深脓疱疮样,甚至可导致内脏损害,引起肺炎和脑炎[1]。本研究就免疫功能低下(immunocompromised,IC)人群HZ的发病和经济负担进行梳理和综述,可为今后带状疱疹的预防和控制提供参考。





















