骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平，但是骨再生研究仍然面临诸多挑战，如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等，导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈，制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念，是一类特殊复杂的硬组织，可根据生物学基础理论，借助组织工程3D培养技术在体外构建，模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复，在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨，为骨缺损治疗提供新思路。
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骨缺损临床常见，常因创伤、退变、畸形、肿瘤、牙周疾病等引起［1］。骨缺损修复有巨大临床需求，一直是再生医学的研究热点。世界范围内仅口腔颌面外科和整形外科，每年实施超过200万例骨移植手术［1］。我国每年因骨缺损需要行植骨手术患者超过400万例［2］。据《中国外科年鉴》统计，我国每年仅骨科创伤患者高达2 000万，其中79.35%需要手术治疗，而骨缺损是手术治疗中的常见问题［3］。根据《骨质疏松症防治中国白皮书》，预计至2050年，骨质疏松性髋部骨折患者将达到590.8万，骨质疏松性椎体压缩骨折患者将达到4 850万，其中许多患者面临骨缺损修复问题［4］。目前，骨再生研究面临诸多难题，如骨再生调控机制仍不清楚、细胞间对话机制尚未阐明等［5, 6］。病理条件下，骨微环境中细胞和基质成分发生改变，骨再生受到抑制［7, 8］。传统骨组织工程通过支架材料搭载种子细胞和生长因子，填充骨缺损部位，达到促进骨再生修复的目的。然而骨组织工程研究逐渐进入瓶颈：材料验证周期长且盲目，种子细胞选择与实际再生修复过程有出入，过高估计干细胞作用而忽视其他细胞功能导致修复效果有限，难以实现血管化无法解决大段骨缺损难题。因此，当下迫切需要开发新的研究工具和再生技术，骨类器官应运而生［9］。为此，笔者阐述骨类器官的特点、构建策略及其价值，为骨缺损治疗提供新思路。
