综述
慢性肾脏病患者甲状旁腺嗜酸性细胞的研究进展
中华肾脏病杂志, 2022,38(8) : 743-747. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20211103-00108
摘要

正常甲状旁腺主要由主细胞和极少量嗜酸性细胞构成,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者病变的甲状旁腺中嗜酸性细胞占比显著上调,且与维生素D受体激动剂和拟钙剂治疗抵抗相关。因此,探讨嗜酸性细胞的来源和功能对明确CKD患者甲状旁腺病变发展及评估药物治疗具有重要意义。本文综述了CKD患者甲状旁腺嗜酸性细胞的研究进展。

引用本文: 毛建萍, 陈靖. 慢性肾脏病患者甲状旁腺嗜酸性细胞的研究进展 [J] . 中华肾脏病杂志, 2022, 38(8) : 743-747. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20211103-00108.
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一,主要特征是甲状旁腺增生和甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)过度合成和分泌,导致骨代谢紊乱和心血管并发症,增加患者病死率[1,2]。临床上多数患者可通过内科治疗控制SHPT的进展,但仍有部分患者进展为难治性SHPT,需接受甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗[3,4]。近年来许多研究者发现甲状旁腺嗜酸性细胞占比高的SHPT患者往往存在活性维生素D和拟钙剂治疗抵抗,最终需接受PTX治疗,但关于嗜酸性细胞治疗抵抗的机制尚不清楚[5,6,7]。年轻人的甲状旁腺主要由主细胞构成,衰老和某些疾病状态会导致嗜酸性细胞增多[8]。生理情况下,嗜酸性细胞仅占甲状旁腺细胞中的1%~5%[9],然而在CKD患者中嗜酸性细胞占比显著增高[8]。目前关于嗜酸性细胞的来源及其在SHPT中的确切作用尚不清楚,本文将围绕CKD患者甲状旁腺嗜酸性细胞的研究进展进行综述。

 
 
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