• 综述 •
误吸生物学标志物研究进展：从实验室到临床
中华老年医学杂志, 2022,41(8)
: 1007-1010. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.08.022
摘要
误吸是口咽或胃内容物经声门进入下呼吸道的过程，是目前老年患者肺部感染的常见原因和重要死因。但临床上缺乏精准快速诊断误吸的方法，导致误吸尤其吸入性肺炎的误诊、漏诊或延迟诊断。近年来，随着对吸入综合征机制研究的深入，人们发现多个潜在的、具备临床转化价值的误吸生物标志物，这有助于早期发现误吸的存在，对维护老年人的健康有着重要而现实的意义。因此，本文将对误吸生物学标志物如胃蛋白酶、α-淀粉酶、胆汁酸以及其他潜在标志物的研究现状、检测方法、临床应用价值做一综述，并展望了未来研究面临的挑战和创新方向。
引用本文:
时铭蔚,
王立娜,
魏珊辰,
等.
误吸生物学标志物研究进展：从实验室到临床
[J]
. 中华老年医学杂志, 2022, 41(8)
: 1007-1010.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.08.022.
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误吸是口咽或胃内容物经声门进入下呼吸道的过程，可带来严重的后果，包括吸入性肺炎、下呼吸道异物吸入甚至导致呼吸衰竭、死亡等。随着年龄的增长，住院肺炎病例中吸入性肺炎的比例急剧增加。研究显示，老年社区获得性肺炎患者中有71%存在隐性误吸，老年脑梗死患者吸入性肺炎患病率达60%~90%[1]。误吸的临床诊断根据患者是否有明确的呛咳误吸病史、临床症状和体征、误吸相关危险因素及典型的胸部影像学表现等做出综合判断[2]。但缺乏误吸精准快速诊断方法使得大部分隐性误吸的患者得不到及时正确诊断，从而导致漏诊、误诊、不恰当治疗如广谱抗生素过度使用、耐药菌产生等弊端。生物学标志物是在正常生理状态、致病过程和对暴露或干预有一定反应时的可明确测量的物质[3]。在下呼吸道样本中检测到了正常生理状态下不存在的，随误吸进入下呼吸道的生物标志物，可以作为误吸的诊断标准。为提高对这一领域的认识、现将误吸和误吸生物学标志物综述如下。
