
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症之一,给母婴健康均带来不同程度的近、远期危害。近年来对GDM预防引起了广泛的关注,但是关于GDM预防的最佳干预时间、措施及手段尚没有统一的定论,其干预效果也存在差异。本文从GDM预防的理论基础、干预时机、干预措施和干预方式进行综述,旨在帮助临床护理人员开展GDM的早期预防及探索新的干预模式提供参考。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期间首次发生的不同程度的糖耐量异常,是妊娠阶段最常见的并发症之一[1]。由于诊断标准的不同和种族差异,全球GDM的发生率为1%~25%[2]。2017年,我国GDM发生率达到14.8%,并且随着我国生育政策的调整,高龄、肥胖孕妇的增加,GDM的发病率有逐年升高趋势[3,4]。GDM给母婴健康带来严重的威胁与挑战,GDM孕妇可发生流产、早产、羊水过多、剖宫产等风险;再次妊娠时,有50%~73%的风险发生GDM,产后5~10年发展为2型糖尿病的风险是正常妇女的10倍,而且其罹患心血管疾病的风险也较正常妇女增加[5,6,7]。对于GDM产妇的子代,容易发生巨大儿、产后低血糖、病理性黄疸等;成年后更容易发生超重或肥胖,最终导致2型糖尿病的发生[8,9,10]。因此,对GDM进行预防性干预对减少母婴不良结局至关重要。但目前的干预措施能否真正降低GDM的发生率结论尚不一致。本文以"妊娠期糖尿病""预防""随机对照试验"等为中文关键词,检索中国知网(CNKI)、万方中文数据库;采用"diabetes,gestational""prevention""randomized controlled trial"为英文关键词,在PubMed、Web of Science、Science Direct、EBSCO等英文数据库进行检索,并对文献进行初步的质量评价,排除质量评价为C级的文献。然后对GDM预防性干预的理论基础、干预时机、干预措施和干预方式进行综述,以期为临床护理人员提供有针对性的指导,为进一步探索GDM的预防措施和干预方式提供参考。





















