论著
冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)在9~65岁健康人群中的安全性与免疫原性研究
中华预防医学杂志, 2023,57(2) : 222-228. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220314-00235
摘要
目的

评价冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)以不同免疫程序在9~65岁健康人群中的安全性和免疫原性。

方法

采用随机、盲法、同类疫苗阳性对照的试验设计开展临床研究,于2015年3月,在河南省登封市和泌阳县招募9~65岁健康人群为研究对象。共纳入1 956名受试者,按1∶1∶1随机分配至5剂对照组、4剂试验组和5剂试验组,每组652名。5剂对照组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种对照疫苗,4剂试验组按照0、7、21 d免疫程序(2-1-1程序)接种试验疫苗,5剂试验组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种试验疫苗。采用定期随访和主动报告相结合的方式,观察首针疫苗接种至全程疫苗接种后30 d局部和全身不良反应,并分析比较三组不良反应发生率。于免疫前、首针接种后7 d、首针接种后14 d和全程接种后14 d采集静脉血,通过快速荧光灶抑制试验检测狂犬病病毒中和抗体,计算血清抗体阳转率和抗体几何平均浓度(GMC)。

结果

5剂对照组、4剂试验组、5剂试验组不良反应发生率分别为41.87%(273/652)、35.43%(231/652)、34.97%(228/652),4剂试验组和5剂试验组不良反应发生率均低于5剂对照组(P<0.05)。局部不良反应主要为接种部位疼痛、瘙痒、肿胀和发红;全身不良反应主要为发热、乏力、头痛和肌肉痛;不良反应的严重程度均以轻度(1级)为主,分别占各组不良反应总例次数的85.33%(518/607)、89.02%(373/419)和88.96%(427/480)。三组的首针免后14 d和全程免后14 d抗体阳转率均为100%;在首针免后7、14 d和全程免后14 d,三组抗体GMC分别为0.60、0.72、0.59 IU/ml,20.42、23.99、24.38 IU/ml和22.95、23.52、24.72 IU/ml,差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

该冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)按照5剂免疫程序和4剂免疫程序接种具有良好的安全性和免疫原性。

引用本文: 黄丽莉, 谢志强, 张伟, 等.  冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)在9~65岁健康人群中的安全性与免疫原性研究 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(2) : 222-228. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220314-00235.
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狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种自然疫源性疾病,一旦发病,病死率达100%。狂犬病对人类的危害极大,预防狂犬病仍是一个重要的公共卫生问题。该病目前尚无有效治疗方法,接种狂犬病疫苗是重要的预防和控制措施。纯化Vero细胞狂犬病疫苗由法国Merieux研究所于1985年获得生产许可,人体观察不良反应轻、效果好,与人二倍体细胞疫苗有着同样的安全性和效力,而且由于培养的狂犬病病毒滴度高、疫苗产量大、价格低,在世界范围得到了广泛的应用1。2010版《狂犬病疫苗:WHO立场文件》推荐的暴露狂犬病病毒后的肌肉接种程序主要有“5针法”和“2-1-1”两种免疫程序,同时精简免疫针次和就诊次数也成为狂犬疫苗免疫程序发展的方向和趋势。为评价冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)以两种不同免疫程序接种的安全性和免疫原性,本研究以河南省登封市和泌阳县的9~65岁健康人群为研究对象,开展了针对疫苗安全性和免疫原性的临床试验,现将结果报告如下。

 
 
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