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中国健康预期寿命指标体系构建
中华流行病学杂志, 2023,44(1) : 74-80. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20220928-00827
摘要

健康预期寿命(HLE)研究是老龄化社会和健康中国建设需求,但我国尚未制定具体政策目标值,也未官方公布过HLE。需建立HLE指标体系,指导HLE测算和研究。根据WHO对健康的定义,融入联合国可持续发展目标、全健康和主动健康理念,在梳理国际现有HLE指标体系基础上,基于WHO的国际功能、残疾和健康分类和国际疾病分类框架,提出了多维度HLE指标体系概念框架和指标结构。概念框架包括基本的身体、心理、行为、社会和环境健康5个维度,同时增加测量残障程度的综合指标“失能指数”。以此为基础,提出HLE主要健康测量指标的框架,包括行为因素、生理和病理原因、残障、功能受限、失能和死亡,并进一步讨论了HLE指标体系的构建思路、数据类型和来源。本文有助于促进HLE研究和实践,助力老龄化应对和健康中国建设。

引用本文: 彭雯, 黄匡时, 陈心广, 等.  中国健康预期寿命指标体系构建 [J] . 中华流行病学杂志, 2023, 44(1) : 74-80. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20220928-00827.
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健康预期寿命(healthy life expectancy,HLE)是考虑了健康生活年份之后的预期寿命(life expectancy,LE),同时反映生命的数量和质量。LE是根据年龄别死亡率计算的,虽然能够反映寿命长短,却没有考虑健康因素,即生命的质量;且LE受婴幼儿死亡率影响较大,对老年人死亡率不敏感。HLE提出的背景是因为社会经济发展和医学科学技术的进步,使得婴幼儿死亡大幅度下降且逐步保持稳定,疾病谱向慢性非传染性疾病(慢性病)转变,使得老年人带病生存时间不断延长。人类进入老龄化社会使得老年人健康成为一个重要的问题,因此需要在LE的基础上,提出能够更敏感地反映老年死亡率和老年健康状况的新指标1。1997年WHO开始使用HLE的概念,也曾指出单纯寿命的增加而不是生命质量的提高是没有价值的2

 
 
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