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粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT特征分析
中华普通外科杂志, 2023,38(6) : 441-444. DOI: 10.3760/cma.j.cn113855-20220819-00520
摘要
目的

研究粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT影像学特征。

方法

回顾性分析150例粘连性小肠梗阻手术患者，根据手术中发现分为带状粘连和膜状粘连两组，比较两组患者的临床特征和CT特征，采用Logistic回归分析预测带状粘连的独立危险因素。

结果

两组患者的带状粘连和膜状粘连中闭襻征（36.8%比14.3%，P=0.002）、肠系膜模糊征（43.7%比17.5%，P=0.001）、鸟嘴征（48.3%比17.5%，P<0.001）、脂肪切迹征（39.1%比9.5%，P<0.001）、腹腔积液（54.0%比34.9%，P=0.015）差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现，鸟嘴征［OR=6.15，95%CI（2.55~14.84），P<0.001］、脂肪切迹征［OR=6.19，95%CI（2.16~17.82），P=0.001］、肠系膜模糊征［OR=3.34，95%CI（1.34~8.32），P=0.009］是预测带状粘连的独立危险因素。

结论

鸟嘴征、脂肪切迹征、肠系膜模糊征是预测带状粘连的独立危险因素。

引用本文: 魏永, 陈智勇, 林炳锵, 等.  粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的CT特征分析 [J] . 中华普通外科杂志, 2023, 38(6) : 441-444. DOI: 10.3760/cma.j.cn113855-20220819-00520.
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粘连性小肠梗阻中粘连形式主要分为带状粘连和膜状粘连［1, 2］。两种粘连导致的临床风险及治疗方案各不同，预测两种粘连的类型对临床治疗管理具有十分重要意义。电子计算机X射线断层扫描（computed tomography，CT）是诊断小肠梗阻的重要检查手段，在临床中广泛应用。本研究基于CT特征分析粘连性小肠梗阻中带状粘连和膜状粘连的危险因素。

　
　
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关键词
肠梗阻
组织粘连
X线计算机体层摄影术
肠坏死
Logistic回归分析
肠系膜
CT影像学特征
独立危险因素
回顾性分析
多因素分析