• 综述 •
肺气肿定量评估的影像学研究进展
国际放射医学核医学杂志, 2023,47(5)
: 308-313. DOI: 10.3760/cma.j.cn121381-202210009-00301
摘要
肺气肿是肺部各种疾病中常见的伴随病变之一，通过影像学检查客观定量评估其分布类型和严重程度对肺部病变的发生发展、预后判断及个体化治疗具有重要意义。笔者将从现有影像学评估手段、机器学习与人工智能的应用、低剂量CT评估以及新技术应用进展等方面进行综述，以期为肺气肿定量评估提供依据。
引用本文:
万绪明,
侯艳玲,
崔林阳,
等.
肺气肿定量评估的影像学研究进展
[J]
. 国际放射医学核医学杂志, 2023, 47(5)
: 308-313.
DOI: 10.3760/cma.j.cn121381-202210009-00301.
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肺气肿的形态特征是肺的终末细支气管远端异常持久的扩张，伴肺泡壁和细支气管破坏，导致肺泡空间扩大[1]。按病变发生的位置可分为小叶中心型、全小叶型和间隔旁型肺气肿。小叶中心型最常见，以上肺分布为主，与吸烟有关；全小叶型多见于α1-抗胰蛋白酶缺乏症者，多分布于下肺，致死率高，不同的类型与不同的危险因素及临床表现有关。该病多见于慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者，通常早期肺气肿不伴肺纤维化，而晚期肺气肿患者呼吸功能下降，同时由于肺破坏区反复修复和炎症反应，最终会导致间质纤维化发生。多项荟萃分析结果显示，肺气肿增加了患者发生肺癌的风险和不良预后[2,3]，因此，通过影像学检查定量评估肺气肿严重程度对早期肺癌风险管理及COPD早期诊断、病情判断、预后评估具有重要意义。
