近日，2023年第6期《中华预防医学杂志》发布了《儿童青少年近视防控公共卫生策略分期专家共识（2022）》（以下简称《共识》）。《共识》提出近视风险评估的方法，从而对儿童青少年近视的发生发展进行预测；再从公共卫生层面分期为：近视前驱期、近视发展期、高度近视期、病理性近视期，并将近视防控技术针对性落实到不同分期，从而为从公共卫生层面开展近视防控提供指导。
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近日，2023年第6期《中华预防医学杂志》发布了《儿童青少年近视防控公共卫生策略分期专家共识（2022）》（以下简称《共识》）。《共识》提出近视风险评估的方法，从而对儿童青少年近视的发生发展进行预测；再从公共卫生层面分期为：近视前驱期、近视发展期、高度近视期、病理性近视期，并将近视防控技术针对性落实到不同分期，从而为从公共卫生层面开展近视防控提供指导。
近视已成为影响我国眼健康的重大公共卫生问题。2018年8月，教育部会同国家卫生健康委员会等8个部门制定了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，把近视防控提升到国家战略层面。目前临床诊疗上关于近视的分类，可以指导医生临床实践中使用，但是在公共卫生层面，尚没有近视防控的分期标准，也缺乏针对不同人群和不同年龄段分期的精准防控措施。因此，从公共卫生层面建立近视防控的分期势在必行，也是将近视防控技术针对性落实到不同屈光状态进而精准防控的必要要求。
近视前驱期的儿童应定期进行屈光度的筛查，建议每年应到医疗机构做2~3次眼科检查，密切关注远视储备的变化，一旦发现进入近视前驱期，就应及时采取措施阻止近视的发生。
对于近视的儿童青少年，无论每年近视进展是否超过0.50 D都应积极控制近视的进展，对于避免发生高度近视具有重要意义。近视儿童青少年不仅要注意用眼行为，避免持续长时间近距离用眼、增加户外活动时间等，还需在医生指导下采取有效的诊疗与矫治措施，如配戴框架眼镜、使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜、多焦软性角膜接触镜和周边离焦镜片等。
当处于高度近视阶段时，首先应每年到医疗机构，监测屈光度、最佳矫正视力。处于生长发育期的儿童青少年如果已经达到高度近视，应结合眼轴增长速度，积极采取相应的近视防控措施。
视力无明显下降的青少年可每半年至一年到医院常规检查眼部情况，监测屈光度、眼轴及眼底结构变化。如果突然出现视力下降、视物变形、视野缺失、眼前黑影显著增加、持续固定的闪光感应尽早到医院就诊。
