综述
网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中应用的范围综述
中华现代护理杂志, 2023,29(22) : 3064-3070. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220721-03559
摘要
目的

对网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中的应用研究进行范围综述。

方法

以Arksey和O'Malley的范围综述方法为框架,检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中相关研究。检索时限为建库至2022年10月21日,对纳入文献进行分析汇总。

结果

纳入9篇文献。网络干预的要素包括提供信息和照护技能指导、病情评估与监测、症状管理与决策支持、与专业人员沟通、心理支持。结局指标类型主要为干预可行性、有效性及成本效益。

结论

网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中的应用具备成本效益和可行性,其有效性需要进一步证实;需要充分结合患儿及其照顾者的需求,制订符合我国国情的本土化网络干预模式,以提供精准、高效、高质量的居家姑息照护服务。

引用本文: 谢林莉, 敬洁, 毛孝容. 网络干预在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中应用的范围综述 [J] . 中华现代护理杂志, 2023, 29(22) : 3064-3070. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20220721-03559.
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生命限制性疾病是指一类没有治愈希望,最终会导致死亡的疾病[1]。儿童姑息照护(pediatric palliative care,PPC)是通过早期识别和评估生命限制性疾病的患儿,进行治疗和缓和护理,关注患者生理、心理、社会和精神需求,以维持患者和家属的生活质量和生命意义的整体护理模式[2]。儿童的身心处于不断成长和变化的状态,PPC与成人姑息照护相比,更加重视姑息照护的针对性、主动性、全面性和有效性[3]。居家姑息照护模式可以为生命限制性疾病患儿及其家庭营造最大程度的舒适环境,有助于解决患儿在家庭中的生理、心理、情感和实际需求。随着患有生命限制性疾病儿童的人数不断增多,儿童居家姑息照护服务的需求日益增大。根据WHO 2018年发布的数据,全球每年约有2 100万例患儿需要姑息照护[4]。然而仅9.9%的国家普及了PPC,主要集中在欧美国家[5,6]。我国的PPC尚处于起步阶段,资源极度匮乏,模式单一,加之医护人员认识不足,许多生命限制性疾病患儿并未接受或死亡前才接受PPC服务,如何保证患儿及时获得高质量的PPC服务,是我国儿童护理领域面临的严峻挑战[3,7]。随着"互联网+"护理服务的发展,网络干预打破了时间和地域限制,为实现姑息照护的普及提供了解决途径,成为姑息照护领域的研究热点。但网络干预的形式、内容、效果及结局指标的类型尚不明确,在生命限制性疾病患儿居家姑息照护中的应用进展缓慢。本研究旨在审查针对生命限制性疾病患儿居家姑息照护的网络干预要素、内容和结局指标类型,指出该领域研究现存的问题,明确未来的研究方向。

 
 
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