专题策划:中医护理技术在妇产科的应用
围绝经期睡眠障碍妇女非药物干预的最佳证据总结
中华现代护理杂志, 2023,29(24) : 3235-3241. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20221110-05451
摘要
目的

总结围绝经期睡眠障碍妇女非药物干预的最佳证据,为改善围绝经期妇女睡眠障碍、提高生活质量提供循证依据。

方法

计算机检索UpToDate,BMJ最佳临床实践,Cochrane Library,Joanna Briggs Institute数据库,美国国立指南库,英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰院际间指南网,万方数据库,中国知网等数据库有关围绝经期睡眠障碍的所有证据,包含指南、专家共识、证据总结、系统评价、最佳实践信息册以及随机对照试验等,检索时限为建库至2022年10月15日。最后对相关文献进行方法学质量评价,提取整合最佳证据。

结果

共纳入22篇文献,包含指南6篇、立场声明1篇、系统评价4篇以及随机对照试验11篇,汇总了睡眠评估、心理干预、物理干预、中医干预以及运动干预5个方面共21条证据。

结论

应对围绝经期妇女的睡眠状况进行定期评估,并根据实际情况提供适宜可行的个体化干预措施,以改善其睡眠质量。证据应用时要结合临床环境转化为本土化证据,以指导最佳实践。

引用本文: 师慧敏, 吴群华, 冯国和, 等.  围绝经期睡眠障碍妇女非药物干预的最佳证据总结 [J] . 中华现代护理杂志, 2023, 29(24) : 3235-3241. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20221110-05451.
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女性一生中会经历不同的发展时期,其中围绝经期是女性必经的生理时期之一[1]。围绝经期妇女由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降使下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调,进而出现潮热汗出、抑郁焦虑、腰膝酸痛、睡眠障碍等一系列的躯体和心理症状[2]。睡眠障碍是最困扰围绝经期女性的症状之一,其发生率达40%~60%[3],主要表现为入睡困难、睡眠时间不足以及夜间觉醒次数增加。长期睡眠障碍会导致记忆力和认知功能下降,免疫力降低,情绪低落,心脑血管疾病、肥胖以及糖尿病的发病率增加[4],严重影响围绝经期女性的生活质量。目前睡眠障碍的治疗方法主要包括药物治疗以及非药物治疗,药物治疗多采用激素替代疗法以及镇静催眠药物,起效快但易出现耐药性、依赖性以及诱发妇科肿瘤等不良反应[5],非药物干预是一种更为安全有效低成本的治疗方法[6]。目前国内外睡眠障碍管理的相关指南逐渐增多,有关非药物干预的研究日益受到关注,但研究质量参差不齐、内容较为分散、证据的可信度有待探究。因此,本研究系统检索了国内外围绝经期睡眠障碍妇女非药物管理的相关证据,并对其进行质量评价和汇总,旨在为改善围绝经期妇女睡眠障碍症状提供科学的循证依据,提升围绝经期女性生活质量。

 
 
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