综述
基于2010—2022年成年人24 h活动行为指南的范围综述
中华现代护理杂志, 2023,29(25) : 3482-3489. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20221227-06116
摘要
目的

对国内外针对成年人中高强度身体活动、低强度身体活动、久坐行为和睡眠的相关指南进行范围综述,以了解促进成年人健康发展的最佳24 h活动行为的时间组合,为该领域的研究提供指导。

方法

以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)范围综述指南为方法学框架,检索PubMed、Embase、Ovid、CINAHL、ClinicalKey、中国知网、万方、医脉通临床指南网、UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所和苏格兰院际指南网。纳入对成年人24 h不同强度身体活动、久坐行为以及睡眠进行推荐的指南。检索时限为2010年1月1日—2022年8月31日,并对纳入文献进行汇总和分析。

结果

共纳入11篇指南,只有加拿大和沙特阿拉伯的2篇指南对成年人24 h的身体活动(频率、强度、类型和时间)、久坐时间和睡眠进行了明确的时间推荐,其余9篇指南仅对成年人的身体活动和久坐行为,或者只对身体活动进行了推荐。

结论

未来应综合衡量身体活动、久坐行为、睡眠的最佳时间分配对人体身心健康的影响,制定符合我国国情的个性化的成年人24 h活动行为指南。

引用本文: 董小方, 卫佳宁, 高欢欢, 等.  基于2010—2022年成年人24 h活动行为指南的范围综述 [J] . 中华现代护理杂志, 2023, 29(25) : 3482-3489. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20221227-06116.
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中高强度身体活动(moderate-vigorous intensity physical activity,MVPA)、低强度身体活动(light intensity physical activity,LIPA)、久坐行为和睡眠是影响成年人身心健康的4种行为,4种行为贯穿于24 h,称之为24 h活动行为[1]。随着社会发展与信息技术的不断进步,人们的活动模式发生了巨大变化,如身体活动不足、久坐时间增多、睡眠时间过少等问题对身心健康产生了严重影响。身体活动不足已经成为继高血压、烟草使用和高血糖之后的第4大导致人类死亡的危险因素[2]。相关研究表明,身体活动不足、久坐行为、睡眠时间过短等与肥胖[3]、心血管疾病[4]、脑卒中[5]、抑郁[6]、认知功能下降[7]、2型糖尿病[8]及癌症[9]等非传染性疾病的关系日益密切。长期以来,研究人员将MVPA、LIPA、久坐行为和睡眠作为孤立的研究因素,探讨单个因素对人类健康的影响。但最新的时间使用平衡理论认为,不能仅考虑单一行为(如身体活动)对成年人健康状况产生的影响,而应综合考虑个体的多个行为,充分探究多种行为变化对个体健康结果产生的效应[1011]。因为在24 h内,一种行为时间的变化必然会引起其他行为时间的变化。目前,加拿大[12]、澳大利亚[13]等国家已经制订了针对不同人群并且全面纳入MVPA、LIPA、久坐行为和睡眠等多种行为的24 h活动行为指南。目前我国针对成年人的身体活动指南主要关注是否达到MVPA推荐量上,对于成年人24 h的其他行为(睡眠、久坐行为和LIPA)的建议和指导虽有但并不全面[14]。因此,关于成年人如何在MVPA、LIPA、久坐行为和睡眠之间达到最佳平衡仍然缺少可靠的证据。范围综述是通过系统地文献检索,筛选并综合已有知识来描述某一研究领域的核心概念,证据类型和不足之处,以解决探索性研究问题,是循证实践的重要方法,可展示出该领域研究的范围、广度、深度和不足[15]。非常适合快速了解学术界比较新的领域已经被研究或尚未被研究的问题。因此,本研究采用范围综述的方法,对世界范围内关于成年人MVPA、LIPA、久坐行为和睡眠的指南进行归纳整理,以全面了解促进成年人健康发展的最佳24 h活动行为时间组合,为我国24 h活动行为指南的制定提供依据。

 
 
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