临床研究
夹脊温针与中药熏蒸结合西医常规疗法治疗腰椎间盘突出急性炎症期的临床研究
国际中医中药杂志, 2023,45(9) : 1095-1099. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20221102-00037
摘要
目的

评价夹脊温针与中药熏蒸结合西医常规疗法对腰椎间盘突出症(LDH)急性炎症期患者的临床疗效。

方法

随机对照试验研究。选取2019年12月-2021年12月本院140例LDH急性炎症期患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为2组,每组70例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上联合夹脊温针与中药熏蒸治疗。2组均连续治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表评估腰椎疼痛程度,日本骨科协会评估治疗(JOA评分)评估腰椎功能障碍程度,采用ELISA法检测血清CRP、IL-6、TNF-α水平,评价临床疗效。

结果

观察组总有效率为95.71%(67/70)、对照组为82.86%(58/70),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.05,P=0.014)。观察组治疗后中医证候积分[(4.45±1.09)分比(10.67±2.82)分,t=16.85]、VAS评分[(1.54±0.43)分比(3.28±1.04)分,t=12.94]低于对照组(P<0.01),JOA评分中主观感觉[(7.54±2.87)分比(6.24±1.76)分,t=5.72]、体征[(6.76±2.00)分比(4.34±1.67)分,t=7.77]、日常活动受限[(9.56±3.27)分比(7.89±2.97)分,t=3.16]、膀胱功能[(2.88±0.84)分比(2.63±0.64)分,t=2.89]评分及总分[(25.04±7.44)分比(20.35±6.87)分,t=4.63]高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后血清IL-6[(18.12±4.23)μg/L比(26.46±4.58)μg/L,t=11.19]、CRP[(18.87±6.07)mg/L比(25.89±5.72)mg/L,t=7.04]、TNF-α[(24.42±5.37)ng/L比(29.45±5.44)ng/L,t=5.51]水平低于对照组(P<0.01)。

结论

夹脊温针与中药熏蒸结合西医常规疗法可有效缓解LDH急性炎症期患者的腰部疼痛感,降低炎症因子水平,提高临床疗效。

引用本文: 袁绪文, 董海彦, 吴月, 等.  夹脊温针与中药熏蒸结合西医常规疗法治疗腰椎间盘突出急性炎症期的临床研究 [J] . 国际中医中药杂志, 2023, 45(9) : 1095-1099. DOI: 10.3760/cma.j.cn115398-20221102-00037.
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腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)为骨科常见病,随着社会发展和生活方式的改变,LDH的发病率呈逐年增高趋势1。从病理特点角度来讲,LDH急性炎症期以来源于髓核化学物质及免疫反应的炎症刺激为主,神经根受压,局部组织产生充血、水肿、炎症反应,造成周围微循环障碍2;从临床症状角度来讲,LDH发病急骤但病势迁延,炎症特征给患者带来更多的痛苦体验3。LDH以腰椎间盘退变为主要诱因,多见于中老年人群,且急性或慢性损伤也是发病的重要危险因素4, 5。现代医学治疗中根据患者病程、临床表现、椎间盘突出位置及相应神经根受压严重程度,多采取个体化治疗方案。近年来,微创手术技术不断发展成熟,已逐渐成为现代医学治疗本病的主要方法,但部分患者可出现术后残留神经痛等6

 
 
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