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肋间神经阻滞疗法中国专家共识（2023版）
中华疼痛学杂志, 2023,19(4)
: 546-560. DOI: 10.3760/cma.j.cn101658-20230609-00064
摘要
肋间神经阻滞疗法主要用于胸背、腰腹部疼痛疾病的诊断与治疗，也可用于此区域手术的麻醉与术后镇痛，但需要规范应用。目前，超声可视化技术在肋间神经阻滞疗法中的广泛使用，极大地提高了该疗法的安全性与有效性。本共识由国内相关领域疼痛学专家共同编写，对肋间神经解剖，肋间神经阻滞疗法适应证、禁忌证、操作方法、疗效评估、不良反应防治及注意事项进行了全面系统的介绍，旨在指导临床医生规范开展此项技术。
引用本文:
杨晓秋,
左蕾,
石英,
等.
肋间神经阻滞疗法中国专家共识（2023版）
[J]
. 中华疼痛学杂志, 2023, 19(4)
: 546-560.
DOI: 10.3760/cma.j.cn101658-20230609-00064.
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概述
肋间神经阻滞疗法是指在肋间神经附近注入局麻药或以物理方法阻滞肋间神经传导功能，阻断"疼痛—肌肉痉挛—缺血—疼痛"的恶性循环，以达到镇痛、治痛效果的技术。肋间神经阻滞疗法常用于胸背部疼痛性疾病的治疗，如原发或继发性肋间神经痛、肋骨损伤相关疼痛、肋软骨炎、胸部手术后慢性疼痛、慢性胸膜炎相关疼痛、胸椎病变引起的胸背痛，以及胸部带状疱疹与带状疱疹后神经痛等[1]。诊断性肋间神经阻滞还可用于胸背部、腹部疼痛疾病的诊断与鉴别诊断，为确定诊断和治疗策略提供依据。此外，肋间神经阻滞疗法也可用于胸腹部（肺、乳腺、肋骨、肝、肾等部位）手术联合麻醉和术后镇痛[2,3,4]。加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）模式下肋间神经阻滞在胸部手术术前、术中、术后的应用都取得了良好效果，可有效减轻患者疼痛，减少并发症、抑制应激反应，加速患者康复[5,6]。
