
反射性癫痫(reflex epilepsy,RE)是既往无癫痫发作史患者在特异性刺激或非特异性刺激下诱发出现的部分性癫痫发作或全面性癫痫发作。麻将性癫痫(mahjong epilepsy)是由打麻将时或观看麻将时诱发的一种特殊类型的复杂RE,其发病率较低,发病机制复杂。临床研究目前仍以病例报道居多,尚缺乏对麻将性癫痫的全面认识,现将从麻将性癫痫的诱因与发病机制、临床诊断、脑电图(electroencephalogram,EGG)、治疗和预后等方面进行分析总结,以期提高临床医务工作者对麻将性癫痫的认识。
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反射性癫痫(reflex epilepsy,RE)包括一组综合征,占癫痫人群的5%~6%,是由可识别和客观特定的触发因素诱发的全身性或局灶性发作,伴或不伴继发性全身性发作[1]。RE发作多在各种不同的感觉刺激如听觉、味觉、嗅觉、视觉、内脏觉、躯体觉等刺激下诱发。麻将,在中国是一项很流行的日常娱乐活动。麻将作为一种高级认知活动,涉及多种不同的运动或认知输入,如手部运动、视觉刺激、思维和决策。麻将性癫痫(mahjong epilepsy)被认为是一种由高级社会心理活动——打麻将或观看别人打麻将诱发的特殊类型的复杂RE[2]。发病前多有明确的特异性因素,此外,某些非特异性因素,包括焦虑、情绪激动、压力、疲劳、长时间游戏和睡眠剥夺,可能会诱发癫痫发作,或者作为独立的危险因素。其发病机制复杂,考虑与长时间操作和复杂空间思维活动等产生的特异性刺激或非特异性刺激投射在感觉投射区形成的痫性活动有关。辅助检查如长程脑电监测、头部影像学及其他辅助检查多无特征性阳性结果。随着近年来病例报道的增多,麻将性癫痫逐渐引起了社会关注。因其发病率较低和研究以病例报道居多,目前仍缺乏对麻将性癫痫的全面认识。本综述将从以往的病例报道中总结分析麻将性癫痫的发病诱因与发病机制、发作情况、脑电图(EGG)、治疗和预后,以期提高临床医务工作者对麻将性癫痫的认识,正确诊断的同时予以合理治疗,改善患者预后,提高患者生存质量。





















