复发是儿童肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）的临床特征，部分激素敏感型NS（steroid-sensitive NS，SSNS）表现为频繁复发型NS和激素依赖型NS。激素的长期和频繁使用以及免疫抑制剂的不良反应，严重影响NS儿童的生活质量。2022年国际儿科肾脏病学会发布了儿童SSNS的诊断和管理临床实践指南。现结合中华医学会儿科学分会肾脏学组发布的《儿童激素敏感、复发/依赖NS诊治循证指南（2016）》（简称2016国内指南），对国际儿科肾脏病学会提出的SSNS临床治疗和管理建议进行解读，为儿童SSNS的诊治提供参考。
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肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）是儿童中最常见的肾小球疾病，全球儿童每年的发病率为1.15～16.90/10万［1, 2, 3］。儿童NS的主要临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。糖皮质激素（glucocorticoids，GCs）是NS主要的治疗药物，约78%～91%的儿童在GCs治疗后4～6周内蛋白尿完全缓解，表现为激素敏感型NS（steroid-sensitive NS，SSNS）［3, 4, 5, 6］。但是，70%～80%的儿童会出现至少1次病情复发，25%～50%的儿童表现为频繁复发型NS（frequently relapsing NS，FRNS）和激素依赖型NS（steroid-dependent NS，SDNS）［1，3, 4, 5, 6］。2021年改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease：Improving Global Outcomes，KDIGO）指南发布了关于儿童SSNS诊断和治疗的建议［7］，2022年国际儿科肾脏学会（International Pediatric Nephrology Association，IPNA）发布了儿童SSNS的诊断和管理临床实践指南（以下简称2022 IPNA指南）［8］，其中后者更新了部分概念和定义，并对儿童SSNS的临床治疗和管理提供了新的建议，为降低疾病复发率、减轻GCs和免疫抑制剂不良反应及改善疾病预后提供了理论依据。现对2022 IPNA指南进行解读，并与中华医学会儿科学分会肾脏学组制定的《儿童激素敏感、复发/依赖NS诊治循证指南（2016）》［3］（下文简称2016国内指南）进行比较，以期指导临床诊疗。
