现场调查
2020年内蒙古自治区4个镇儿童氟斑牙影响因素调查
中华地方病学杂志, 2023,42(11) : 899-903. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20220509-00159
摘要
目的

了解水氟和茶氟对于儿童氟斑牙发生的影响,为制定科学防控措施提供依据。

方法

2020年4 - 9月,在内蒙古自治区通过历史监测数据选取水氟合格且无饮砖茶习惯的宝龙山镇、水氟合格但有饮砖茶习惯的星耀镇、水氟超标但无饮砖茶习惯的保康镇以及水氟超标且有饮砖茶习惯的乌里雅斯太镇作为调查地点。在4个镇的全部嘎查(村)开展居民饮水情况、饮砖茶习惯及儿童氟斑牙患病情况调查,计算水氟超标率、茶氟超标率、日人均砖茶氟摄入量和儿童氟斑牙检出率。同时,采用多因素logistic回归分析儿童氟斑牙发生的影响因素。

结果

2020年在内蒙古自治区4个镇共采集水样165份,总水氟超标率为38.18%(63/165)。共采集茶样320份,星耀镇、乌里雅斯太镇茶氟超标率分别为96.38%(213/221)、89.90%(89/99),日人均砖茶氟摄入量分别为5.67、7.35 mg。共对1 652名儿童进行氟斑牙检查,检出氟斑牙儿童639例,检出率为38.68%。男、女生氟斑牙检出率分别为37.18%(322/866)、40.33%(317/786),性别间比较差异无统计学意义(χ2 = 1.72,P = 0.104);8 ~ 12岁儿童氟斑牙检出率分别为43.93%(105/239)、40.50%(147/363)、46.57%(163/350)、30.56%(88/288)、33.01%(136/412),年龄间比较差异有统计学意义(χ2 = 26.07,P < 0.001);宝龙山镇、保康镇、星耀镇、乌里雅斯太镇儿童氟斑牙检出率分别为0.68%(2/293)、14.09%(31/220)、24.79%(89/359)、66.28%(517/780),地区间比较差异有统计学意义(χ2 = 213.05,P < 0.001)。多因素logistic回归分析显示,水氟含量为1.2 ~ < 2.0、2.0 ~ < 2.5、≥2.5 mg/L时,儿童氟斑牙发生风险分别是水氟含量< 1.2 mg/L的3.93、6.60、9.02倍;日人均砖茶氟摄入量为3.6 ~ 7.0、> 7.0 mg时,儿童氟斑牙发生风险分别是日人均砖茶氟摄入量≤3.5 mg的2.94、3.90倍;10岁年龄组儿童氟斑牙发生风险是8岁年龄组的1.81倍;星耀镇、保康镇、乌里雅斯太镇儿童氟斑牙发生风险分别是宝龙山镇的22.35、40.93、151.58倍。

结论

内蒙古自治区目前仍然存在儿童氟斑牙流行,且氟斑牙检出率较高;高水氟和高茶氟是儿童氟斑牙发生的主要危险因素。

引用本文: 崔娜, 赵成祥, 刘慧杰, 等.  2020年内蒙古自治区4个镇儿童氟斑牙影响因素调查 [J] . 中华地方病学杂志, 2023, 42(11) : 899-903. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20220509-00159.
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地方性氟中毒(简称地氟病)是在自然条件下,人们长期生活在高氟环境中,摄入过量氟而导致的全身慢性蓄积性中毒;轻者牙齿变质损坏形成氟斑牙,严重者还可能发生氟骨症,严重影响病区居民的生产生活[1]。牙釉质发育期间摄入过量氟常引发氟斑牙,氟斑牙是地氟病的主要临床特征,8 ~ 12岁儿童氟斑牙检出率是评价氟中毒流行的重要指标[2]。内蒙古自治区主要以饮水型和饮茶型地氟病流行为主,与当地地质条件和民族文化习惯有着密切关系[3]。多个病区既有高水氟暴露风险,又有高茶氟暴露风险。本次调查旨在了解水氟以及砖茶氟超标对儿童氟斑牙发生的影响,为保障民族地区居民身体健康提供科学支持,也为内蒙古自治区制定长远地氟病防治规划和策略措施提供重要依据。

 
 
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