荟萃分析
不同中医外治法治疗癌因性疲乏的网状Meta分析
国际免疫学杂志, 2023,46(6) : 647-655. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2023.06.010
摘要
目的

运用网状Meta分析不同中医外治法治疗癌因性疲乏的疗效。

方法

在PubMed、中国期刊全文数据库、Embase等平台进行检索,根据纳排标准筛选后,录入stata15.0分析后得出网络关系图等。

结果

纳入文献31篇,中医外治法6种。结果显示:Piper疲乏修订量表(Piper's fatigue scale,PFS)评分改善情况排序:经皮穴位电刺激+常规>耳穴埋豆+常规>针刺+艾灸+常规>针刺+常规>穴位贴敷+常规>艾灸+常规>单纯常规治疗,中医外治法联合常规治疗与单纯常规治疗相比差异具有统计学意义(P<0.05)。卡氏功能状态(Karnofsky performance status, KPS)评分改善情况排序:针刺+艾灸+常规>针刺+常规>艾灸+常规>穴位贴敷+常规>耳穴埋豆+常规>单纯常规治疗,其中排在前三的干预措施与单纯常规治疗相比差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论

中医外治法改善癌因性疲乏症状效果显著,但因样本量较小,在缓解PFS及KPS评分中疗效不一致,还需进一步印证。

引用本文: 李欣羽, 张俐佳, 刘松江. 不同中医外治法治疗癌因性疲乏的网状Meta分析 [J] . 国际免疫学杂志, 2023, 46(6) : 647-655. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2023.06.010.
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癌因性疲乏(cancer-related fatigue, CRF)是一种临床常见伴随肿瘤患者产生的乏力劳累感。调查显示肿瘤患者CRF的发生率为60%~90%[1],将会降低患者生活质量、影响后续治疗,故对CRF的治疗成为研究热点。CRF的特征为机体炎症功能障碍,癌症及其治疗手段可以激活外周促炎细胞因子网络,细胞因子分泌到外周或神经循环中维持和放大炎症和免疫激活,可产生引起中枢神经系统神经炎症的神经毒素。而受外周或中枢炎症反应影响的神经系统倾向于破坏肌肉细胞并抑制能量和营养的产生,增加身体和精神疲劳的风险。由于潜在机制复杂性,改善CRF的药物干预措施有限。目前西医方面治疗CRF效果不明显且毒副反应较多,中医外治法的应用在治疗中显现出优势。中医刺激穴位的治疗效果可能与影响神经-内分泌-免疫网络的神经节段有关,其中针刺、艾灸等较为常见的刺激穴位的方法,对于改善CRF认为可能与其提高T淋巴细胞百分率以及下调炎症反应因子表达有关。

 
 
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