
探讨血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)在桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)中的诊断价值。
在淮安市第一人民医院2019年10月至2022年10月收治的甲状腺疾病患者中选取90例,包括HT 30例(A组)、毒性弥漫性甲状腺病30例(B组)、甲状腺功能减退症30例(C组),另选取体检健康人30例作为对照组,对比所有患者的临床资料及血清指标水平。
4组年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、家族史、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(χ2=0.327、1.358、0.231、1.617、0.592、0.889,P=0.806、0.716、0.875、0.655、0.898、0.828)。4组TSH水平分别为(7.25±1.36)、(1.31±0.25)、(6.58±1.16)、(2.28±0.75)mIU/L;4组TgAb水平分别为(46.25±5.24)、(45.15±5.36)、(43.15±5.06)、(25.25±2.16)IU/mL;4组TPOAb水平分别为(56.65±6.12)、(58.36±6.21)、(50.25±6.05)、(10.36±1.36)IU/mL;与对照组相比,A组、B组、C组TgAb、TPOAb水平均较高,A组、C组TSH水平较高,而B组TSH水平较低(F=287.96、135.59、537.05,P均<0.001)。经ROC分析显示,TSH、TgAb、TPOAb诊断HT的曲线下面积分别为0.732、0.779、0.883,且P<0.05;经一致性分析,A组与对照组经联合诊断阳性16例,灵敏度为46.67%,特异度为93.33%,准确率为70.00%,阳性预测值为87.50%,阴性预测值为63.64%,Kappa=0.55。
HT患者的TSH、TgAb、TPOAb水平显著高于健康患者,能用于本病的诊断中且联合检测敏感度较高。
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桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)是常见的自身免疫性甲状腺疾病,多发于中年女性,患者主要有甲状腺肿大或功能改变等表现[1,2]。病理检验是本病诊断的金标准,通过甲状腺穿刺探查淋巴细胞浸润情况,但此种方法具有一定创伤性[3,4]。甲状腺抗体及血清功能指标也能在一定程度上反应甲状腺自身免疫情况,如甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb),能诱发自身免疫改变,损害甲状腺功能[5]。血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)在维持正常甲状腺功能中起调节作用,在甲状腺功能异常的情况下也能影响TSH的合成和释放。血清相关指标检测具有便捷性、可重复性、无创性等优势,本研究为探讨TgAb、TPOAb、TSH联合检测在桥本甲状腺炎中的诊断价值,在本院收治的相关患者中开展研究分析。





















