成人疫苗免疫服务
山东省成人预防接种门诊设置和运行状况调查分析
中华预防医学杂志, 2023,57(12) : 2043-2049. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20230606-00439
摘要
目的

了解山东省成人预防接种门诊设置和成人疫苗接种情况,为山东省成人预防接种建设发展提供数据依据。

方法

采用多阶段分层整群随机抽样,共抽取山东省12个县(市、区),对儿童-成人门诊、单设成人门诊设置、人员配备、运行状况、成人疫苗接种情况进行调查,对单设狂犬病门诊进行随机抽样调查。采用方差分析或χ2检验,对不同类型成人门诊间的设置和接种情况进行比较分析。

结果

12个调查(市、区)中,儿童-成人门诊、单设成人门诊、单设狂犬病门诊分别占59.51%、7.97%和32.52%。成人接种可分为3种模式:以儿童-成人门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设狂犬病门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设成人门诊+单设狂犬病门诊的共同模式。儿童-成人门诊设置时间长(设置≥3年占94.33%)、设置主体主要为公立一级医疗机构(公立机构占93.81%,一级医疗机构占92.78%),配备专、兼职人员分别为(3.19±3.01)名和(3.72±4.32)名。单设成人门诊设置时间短(设置≥3年占26.92%),设置主体主要为城区一级公立和私立医疗机构(城区占100%,一级医疗机构占69.23%,私立占57.69%),配备专、兼职人员分别为(2.46±2.87)名和(3.08±3.53)名。流感疫苗(lnfV)、人乳头瘤病毒疫苗(HPV)和乙型肝炎疫苗(HepB)在儿童-成人门诊的覆盖率分别为100%、98.45%和97.42%;在单设成人门诊覆盖率为88.46%、84.62%和73.08%;单设狂犬病门诊只开展人用狂犬病疫苗(RabV)和破伤风疫苗(TV)疫苗接种。2021年共接种81.98万剂成人疫苗,RabV、lnfV和HPV分别占42.60%、27.47%和17.54%。其中,lnfV、HPV和RabV接种量分别占儿童-成人门诊接种总量49.33%、21.97%和13.80%;HPV、HepB、RabV接种量分别占单设成人门诊接种量49.36%、15.40%和14.71%;单设狂犬病门诊RabV占比达到94.44%。

结论

山东省成人预防接种处于起步阶段,儿童-成人门诊是成人接种主要实施单位,成人疫苗接种品种集中,接种量少,应进一步加大成人预防接种建设和宣传力度。

引用本文: 李仁鹏, 于洋, 张伟燕, 等.  山东省成人预防接种门诊设置和运行状况调查分析 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(12) : 2043-2049. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20230606-00439.
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随着人类生活模式改变和社会科技、经济迅速发展,一些已得到有效控制的古老传染病如百日咳等又在成年人中死灰复燃1,新发传染病不断涌现,成人预防用疫苗(适用≥18岁人群接种疫苗)不断上市使用2,成人预防接种(≥18岁人群预防接种)重要性和迫切性日益显现。与儿童预防接种具有成熟体系和技术支撑不同,我国成人预防接种工作尚处于摸索起步阶段,尚无全国统一建设要求和技术指南。有些地区已经开展了对成人预防接种工作的一些有益探索3, 4,积累了一定经验。但目前,尚无山东省成人预防接种服务体系建设和成人疫苗接种状况的相关研究,因此,本研究通过对山东省成人预防接种门诊设置和运行情况进行调查分析,为今后成人预防接种体系建设和发展提供基础数据。

 
 
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