标准·指南·共识
液相色谱-串联质谱法临床样品前处理专家共识
中华预防医学杂志, 2023,57(12) : 2073-2085. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20230906-00160
摘要

液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)集色谱技术的高分离能力和质谱技术的高选择性、高特异性及高灵敏性的优点于一体,成为临床检验领域最具有生命力的新技术之一,但其分析效果往往受待测样品特性制约。由于质谱仪的抗干扰能力有限,生物样本多需要进行合适的样品前处理才能有效提高检测性能,实现精准检测。前处理的主要作用是将目标分析物从生物基质中有选择性地分离出来,减少其他基质组分的干扰。同时,还可将目标分析物浓缩和富集,提高检测灵敏度。目前,临床样本前处理方法不仅种类多,个别方法耗时繁琐,给实验室人员在方法选择和开发及标准化操作等方面带来了困难。因此,本共识旨在为实验室方法建立提供指导,助力临床质谱检测方法的研发规范发展。

引用本文: 中国医疗保健国际交流促进会基层检验技术标准化分会, 中国医院协会临床检验专业委员会. 液相色谱-串联质谱法临床样品前处理专家共识 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(12) : 2073-2085. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20230906-00160.
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近年来,各种检验新理论和新技术不断涌现,极大地推动了临床检验学科的发展。液相色谱-串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)集色谱技术的高分离能力和质谱技术的高选择性、高特异性及高灵敏性的优点于一体,有效避免了免疫法的非特异性干扰等缺陷,日益受到国内外临床检验界的青睐,成为临床检验领域最具有生命力的新技术之一1, 2, 3。LC-MS/MS广泛应用于小分子化合物的定性与定量检测,对于LC-MS/MS而言,生物样品的前处理是十分必要的。样品前处理旨在从复杂的生物基质中提取小分子目标分析物,去除生物基质中的大分子、盐、脂类以及其他杂质,减少目标分析物在质谱上受到的基质效应以及其他物质的干扰。首先,由于人体血液样品不易获得,所以要求取样量尽量少,同时应尽量避免由样品前处理不当导致的重新取样;其次,多数小分子化合物在人体的含量较低,一般在pg/ml至ng/ml水平,且生物样本基质复杂,内源性干扰物较多,质谱分析前需要尽可能纯化样品4;另外,质谱仪本身的耐污染能力较低,要求进样引入的干扰物尽量少。杂质和干扰越少,离子源沉积污染物越少,离子化效率更稳定,质谱响应更高,信号更稳定。

 
 
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