脑卒中专题
脑卒中患者健康行为促进与障碍因素的质性研究
中华行为医学与脑科学杂志, 2024,33(1) : 27-31. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20230320-00131
摘要
目的

探讨脑卒中患者健康行为的促进与障碍因素。

方法

采用目的抽样法,于2022年9月至2023年3月对16例脑卒中患者进行面对面半结构式访谈。根据理论域框架(theoretical domain framework,TDF)设计访谈提纲,运用定向内容分析法和归纳法分析转录的文字资料并从中提炼主题。以TDF作为编码框架,将提炼的主题合并到最相关的域中,根据每个理论域中主题的数量、主题间的关系来确定理论域与脑卒中患者健康行为的对应关系。

结果

本研究确定了影响脑卒中患者健康行为的9个理论域:知识、技能、动机和目标、社会影响、社会/职业认同、环境与资源、能力信念、结果信念、行为调节。

结论

脑卒中患者健康行为复杂,受多种因素的影响,本研究所识别出的9个理论域将为今后脑卒中患者健康行为干预方案的制定提供依据。

引用本文: 张孟羽, 郭丽娜, 郭园丽, 等.  脑卒中患者健康行为促进与障碍因素的质性研究 [J] . 中华行为医学与脑科学杂志, 2024, 33(1) : 27-31. DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20230320-00131.
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脑卒中已成为全球第二大疾病负担,具有高发病率、高致残率、高复发率及高死亡率的特点[1]。有研究指出,维持健康行为能有效改善患者的健康结局,降低其发病率和复发率[2]。目前,健康行为影响因素与干预研究较多,但其理论基础尚不完善,行为影响机制亦不清晰,未形成系统化的健康行为管理体系,健康行为并没有得到根本的改变。理论域框架(theoretical domain framework,TDF)由英国学者提出,用于评估行为改变过程中的促进和障碍因素及制定相关干预策略[3,4]。由33个行为改变理论的128个理论结构整合成的理论域框架,几乎涵盖了心理学理论中所涉及的影响行为改变的主要因素,能最大限度地识别脑卒中患者健康行为的所有潜在因素,避免了研究者在对资料分析前就"陷入"某一个或几个心理学理论中[5]。目前,理论域框架已广泛应用于不同的场景、人群中以分析行为改变的影响因素[6,7,8,9],在国内尚未发现在脑卒中人群中的应用。因此,本研究旨在理论域视角指导下,全面探讨脑卒中患者健康行为促进与障碍因素,进而为形成系统、规范化干预措施提供理论依据。

 
 
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