专家建议
成人甲型肝炎疫苗接种专家建议
中华肝脏病杂志, 2023,31(12) : 1266-1276. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20231110-00190
摘要

甲型肝炎(简称甲肝)是全球严重的公共卫生问题之一,成人甲肝临床症状重,可进展为急性肝衰竭。随着以甲肝疫苗接种为基础的综合性防控措施的实施,中国报告的儿童甲肝发病率明显下降,成人成为甲肝主要发病人群,导致成人甲肝疾病负担逐渐显现。成人接种甲肝疫苗是预防甲肝的重要措施。《成人甲型肝炎疫苗接种专家建议》根据世界卫生组织(World Health Organization, WHO)关于甲肝疫苗的立场文件(2022年),综合国内外最新研究进展和国内专家意见编撰而成,旨在提出中国成人甲肝疫苗接种建议,为公共卫生和预防接种专业人员在科学使用甲肝疫苗及其最佳免疫效果提供证据,提高甲肝的防控水平。

引用本文: 中国肝炎防治基金会. 成人甲型肝炎疫苗接种专家建议 [J] . 中华肝脏病杂志, 2023, 31(12) : 1266-1276. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20231110-00190.
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甲型肝炎(简称甲肝)是全球严重的公共卫生问题之一,是由甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)引起的一种急性消化道传染病。该病毒主要通过粪-口途径传播,可通过被病毒污染的食品或水摄入,或者直接或间接接触HAV感染者而被感染。成人感染HAV后,较儿童感染者临床症状重,可进展为急性肝衰竭。2019年全球疾病负担数据库(Global Burden of Disease Collaborative Network,GBD)显示[1],全球每年有急性HAV感染者1.59亿人,导致3.9万人死亡和230万人伤残[2,3]。2016年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出了"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"的全球目标。中国于2008年将甲肝疫苗纳入国家免疫规划,儿童甲肝疫苗接种率提升,加之社会经济和卫生条件的改善,使得近年来甲肝发病率大幅度降低,但成人甲肝发病比例逐渐上升。成人接种甲肝疫苗是预防甲肝的重要措施。《健康中国行动(2019—2030年)》明确建议,对感染后易造成传播HAV的人群,如食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等接种甲肝疫苗。美国、韩国已有成人甲肝疫苗接种的推荐意见[4,5,6]。目前,中国尚无专门针对成人甲肝疫苗接种的推荐意见。为助力WHO消除病毒性肝炎目标和健康中国行动计划,中国肝炎防治基金会组织专家,根据现有甲肝病原学、临床学、流行病学,以及甲肝疫苗免疫原性、安全性和持久性等研究证据形成本专家建议,提出成人甲肝疫苗接种的推荐意见,为公共卫生和预防接种专业人员在科学使用甲肝疫苗及其最佳免疫效果提供证据,提高甲肝的防控水平。

 
 
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