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大椎穴定位与取穴的认知演变探析
中华医史杂志, 2023,53(6)
: 376-381. DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20230818-00018
摘要
大椎穴是临床上疾病诊治最常用腧穴之一，历代医家在文献著作中均有记载和论述，但其中对于大椎定位及取穴的描述却有多种不同解读，形成了不同的临床取穴方法，直接影响疗效。通过分析古代文献、现代高等中医药院校教材、国家标准中关于大椎穴定位及取穴的描述，探析大椎穴定位与取穴的认知演变过程。结合现代解剖学确定其标准定位及取穴，大椎穴的定位应为第7颈椎棘突与第1胸椎棘突之间的凹陷中，俯头取之，且“俯头取之”为大椎穴定位取穴之关键。
引用本文:
牛茹,
王琨翎子,
吕赢,
等.
大椎穴定位与取穴的认知演变探析
[J]
. 中华医史杂志, 2023, 53(6)
: 376-381.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20230818-00018.
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《太平圣惠方》曰“穴点以差讹，治病全然纰缪”，可见腧穴定位直接关系到临床疗效。十四经穴在历代更迭发展中，不仅出现了各家学派经验取法的差异，而且在流传过程中即使对相同名称经穴的具体部位描述也往往有多种不同的意见［1］。大椎穴作为十四经穴之一，关于其具体取用部位不仅古代不同朝代之间存在分歧，而且古今存在差异，影响当今的临床取穴与治疗效果，因此有必要对大椎穴定位及取穴方法进行古今文献的回顾性梳理与研究论证。本论文涉及古代文献82种，150条，近现代文献涉及国家标准3种，中医药院校统编教材16种，代表性针灸著作5种。
