放射卫生
放射诊断检查频次变化趋势及其影响因素分析
中华放射医学与防护杂志, 2024,44(1) : 29-35. DOI: 10.3760/cma.j.cn112271-20230727-00024
摘要
目的

探讨某综合医院近四年放射诊断检查频次的变化趋势及其相关影响因素。

方法

利用医院信息系统和放射信息系统收集2019—2022年门急诊、住院人数和放射诊断检查信息。使用数据透视表对各种影像设备的检查频次和占比进行统计,并计算各检查项目频次及其占比。统计放射诊断检查的阳性率、患者性别和年龄分布情况;对放射检查人次数与门急诊、住院人数的关系采用Spearman相关分析。

结果

2019—2022年放射诊断检查每年的频次分别为307 306、245 418、317 250、325 625人次,累计1 195 599人次;其中CT、X射线摄影、床旁X射线摄影、骨密度、消化道造影、乳腺X射线摄影的占比分别为59.74%、38.04%、1.39%、0.42%、0.21%、0.19%。各年度中,CT在所有放射诊断检查中的占比依次为49.58%、63.40%、60.40%、65.20%。急诊CT和急诊胸部CT检查频次与急诊就诊人次数具有相关性(r=0.63、0.61,P<0.05),非急诊CT检查频次与门诊、住院人次数有相关性(r=0.61、0.66,P<0.05)。CT检查阳性率除2021年最低为79.95%外均高于80%。

结论

放射检查尤其是CT检查显著增加,在疾病诊断中发挥着重要的作用,但应重视CT检查正当性的判断。及时统计分析放射检查信息,可为放射检查科学管理提供数据支持和参考。

引用本文: 张永县, 牛延涛, 康天良, 等.  放射诊断检查频次变化趋势及其影响因素分析 [J] . 中华放射医学与防护杂志, 2024, 44(1) : 29-35. DOI: 10.3760/cma.j.cn112271-20230727-00024.
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我国放射诊断设备的装机量大幅提升,约有20余万台设备分布于7.53余万家放射诊疗机构中[1]。人体各部位如胸部疾病的诊疗对患者的影像学检查模式带来变化,CT检查可辅助发现隐匿的病变[2],显著提高诊断效能,检查频次也出现明显增加,在所有放射检查中的占比可达53.2%[3]。在联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR) 2018年报告中[4],全球CT检查占医疗照射总人次9.0%,但其对公众集体剂量的贡献在不断增加(UNSCEAR 2000年[5]、2008年[6]和2018年报告[4]中分别为34%、43%和52.5%)。医疗照射是最大的人工辐射源,全球人均年剂量达到0.57 mSv[7]。Kalender[8]研究表明,CT检查虽然只占X射线检查总人次的7%,但在公众集体有效剂量中占60%。CT等检查频次呈逐年增加趋势,有必要对各类放射诊断检查尤其是CT检查的具体项目、频次、变化趋势、被检者人口统计学等信息进行定期统计和分析。本研究通过分析近4年影像检查项目的分布与变化趋势,为放射诊断检查的临床适应证、放射诊断科室的科学管理等方面提供数据支持和参考。

 
 
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