论著
先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母心理体验和需求的质性研究
中华现代护理杂志, 2024,30(5) : 569-575. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20230421-01573
摘要
目的

探讨先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母的心理体验和需求。

方法

本研究采用质性研究中的现象学研究方法。采取目的抽样法,于2019年10—11月在中国医学科学院阜外医院选取符合纳入标准的先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母为研究对象,对患儿父母进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析资料。

结果

最终纳入13名先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母。根据访谈结果共提炼出4个主题,分别为延迟恢复患儿父母负性心理体验、延迟恢复患儿父母正性心理体验及期望变化、延迟恢复患儿父母经济负担沉重、延迟恢复患儿父母多样化需求。

结论

患儿延迟恢复期间,父母的心理体验复杂,需求多样化。护理人员应识别并重视患儿父母负性心理体验的原因,及时疏导其负性情绪,多方面强化正性心理体验;协助父母寻求社会帮助,减轻身心压力;通过提供优质的护理服务及多途径信息支持等满足父母多样化的需求。

引用本文: 邢海英, 孙雪梅, 刘亚飞, 等.  先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母心理体验和需求的质性研究 [J] . 中华现代护理杂志, 2024, 30(5) : 569-575. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20230421-01573.
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先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)简称先心病,是胎儿时期心脏、大血管发育障碍所致的畸形,其在全国多地均位居新生儿出生缺陷首位。CHD检出率存在一定地区差异,为2.9%~16.0%[1]。随着创新手术方式的发展,更多CHD患儿得到及时救治,但由于患儿低龄、体重小、畸形复杂程度高等,其术后延迟恢复的比例仍较高。国内外不同医学中心对延迟恢复的定义尚未统一,本研究经前期调查将患儿在术后儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)停留时间≥7 d定义为延迟恢复[2345]。延迟恢复患儿往往病情复杂多变、监护难度大、康复周期长、治疗费用高,患儿父母面对这些压力源常存在不同程度的焦虑、抑郁、人际关系敏感等心理问题,严重影响其身心健康,进而影响家庭功能[267]。家庭功能受损又将反向影响患儿的身心健康,对患儿的治疗和康复、生活质量也会产生负面影响[8910]。并且延迟恢复患儿往往是预后欠佳、医患纠纷高发的人群[11],因此需重点关注CHD术后患儿延迟恢复期间父母的心理体验和需求。然而目前有关延迟恢复患儿的研究大多集中在资源消耗、并发症、生活质量、风险因素及临床特征等方面[121314]。虽有部分研究涉及CHD患儿父母心理体验和需求,但并未针对延迟恢复患儿父母进行研究[1516]。因此,本研究通过了解CHD术后延迟恢复患儿父母的心理体验,明确延迟恢复期间患儿父母的需求,旨在为制订个性化的干预方案,促进患儿父母的身心健康、稳定其家庭功能提供参考。

 
 
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