论著
甘肃地区四氢生物蝶呤缺乏症18例患者的遗传学分析
中华医学遗传学杂志, 2024,41(2) : 129-133. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20221028-00727
摘要
目的

探讨甘肃地区18例四氢生物蝶呤缺乏症(BH4D)患者的遗传学特征。

方法

选择2018年1月至2021年12月由甘肃省妇幼保健院医学遗传中心确诊的18例甘肃籍BH4D患者作为研究对象,对其进行全外显子组测序分析,并对候选变异进行Sanger测序家系验证。

结果

18例BH4D患者的36个等位基因均被成功检出,检出率为100.0%。其中16例是由PTS基因变异所致,2例是由QDPR基因变异所致。PTS基因共检测出10种不同的变异,其中热点变异为c.259C>T(34.38%)及c.286G>A(15.63%)。c.259C>T为已报道致病性变异,c.286G>A、c.166G>A、c.200C>T、c.272A>G、c.402A>C、c.421G>T、c.84-291A>G、c.317C>T为已报道的可能致病性变异。c.289_290insCTT既往未见报道,根据美国医学遗传学与基因组学学会变异相关指南评级为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PM3+PP3+PP4)。QDPR基因的c.478C>T和c.665C>T均被评级为临床意义未明变异(PM1+PM2_Supporting+PP3+PP4)。

结论

基因检测明确了上述研究BH4D家系的基因变异情况,为及时准确的临床干预和患者家庭的遗传咨询和生育决策提供了依据。

引用本文: 张钏, 田芯瑗, 王玉佩, 等.  甘肃地区四氢生物蝶呤缺乏症18例患者的遗传学分析 [J] . 中华医学遗传学杂志, 2024, 41(2) : 129-133. DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20221028-00727.
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高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaninemia,HPA)的患病率具有一定地域性,在欧洲的平均患病率约为1/10 000[1],美国为1/16 500[2],而在我国,HPA的平均患病率约为1/12 000[3,4]。在我国的不同地区,HPA的患病率也存在着差异,北方的患病率高于南方,高发地区为甘肃省[5]、宁夏回族自治区[6]、青海省[7],低发地区为广东省及广西壮族自治区[8]。HPA包括苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)与四氢生物蝶呤缺乏症(tetrahydrobiopterin deficiency,BH4D),其中BH4D约占HPA病例的1%~2%[9,10],在不同国家、地区和种族中的患病率不同[9]。在我国,BH4D约占HPA的3.9%,但在南方地区高达15.1%[11]。甘肃地区作为我国HPA患病率最高的省份之一,既往未见关于该地区BH4D基因分型研究。本研究采用全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)技术,对18个BH4D家系进行了基因变异分析,明确其致病基因及变异位点,为该地区的BH4D基因分型提供一定的临床依据。

 
 
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