
心血管疾病是我国居民的首位死亡原因,是严重威胁我国居民健康的公共卫生问题。而肥胖是心血管疾病的独立危险因素,其与心血管疾病的关联是近年来的研究热点。该文综述了肥胖与心血管疾病的流行病学、肥胖导致心血管疾病的病理生理机制以及肥胖与心血管疾病相关的临床研究进展,以为通过控制体重降低心血管疾病风险提供参考。
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1990年以来世界范围内心血管疾病死亡人数越来越多,2019年达到了1 860万人,而我国是心血管疾病死亡率最高的国家[1]。同时,肥胖的发病率亦呈上升趋势[2]。研究证实肥胖可独立于2型糖尿病、高脂血症等危险因素,与心血管疾病的发生发展及死亡密切相关[3]。据统计我国成年人中超重者比率达34.3%,肥胖者达16.4%[4]。据估计2018年我国约有45.3万心血管病死亡病例归因于超重和肥胖,包括17.8万例缺血性心脏病死亡、7.6万例缺血性卒中死亡、11.8万例出血性卒中死亡和8.2万例高血压心脏病死亡[5]。2019年美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心脏协会(American Heart Association,AHA)心血管疾病一级预防指南和2021年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)心血管疾病临床预防指南均建议超重、肥胖人群通过减轻体重降低心血管疾病风险[6, 7]。本文对肥胖与心血管病的流行病学、病理生理机制及临床研究进展作一综述。





















