分析我国西北地区成人颈动脉体瘤的流行病学表现及临床特征，为颈动脉体瘤的早期诊断及治疗提供参考依据。
采取多中心、回顾性、非干预性调查方法，选择我国西北地区7所三甲医院（空军军医大学第一附属医院、兰州大学第二附属医院、甘肃省人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、青海省人民医院、宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院）神经外科自2011年1月1日至2023年6月30日收治的成人颈动脉体瘤患者为研究对象。收集患者的病历资料，并根据其常住地平均海拔将患者分为高海拔组（≥1 500 m）与低海拔组（<1 500 m），依据Shamblin分型将患者分为ShamblinⅠ型、Ⅱ型及Ⅲ型组，分别比较不同海拔组、不同Shamblin分型组患者间一般资料及临床特征的差异，同时采用多元有序Logistic回归分析探索颈动脉体瘤进展为ShamblinⅢ型的独立影响因素。
（1）共359例患者纳入研究，其中女性276例、男性83例，年龄（48.80±12.07）岁；高海拔组211例，低海拔组148例；ShamblinⅠ型组165例，Ⅱ型组146例，Ⅲ型组48例。（2）与低海拔组相比，高海拔组患者中女性比例更高，年龄更大，汉族比例更低，ShamblinⅠ型占比更高，肿瘤体积更小，血小板计数更低，红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白水平、血小板分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）与ShamblinⅠ型组相比，ShamblinⅢ型组患者的年龄更低、常住地海拔更低、肿瘤体积更大、发病至确诊时间间隔更长、无意间发现肿瘤而就诊比例更高、术中出血量更多以及血红蛋白水平、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度明显降低，红细胞分布宽度变异系数、血小板计数明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与ShamblinⅡ型组相比，ShamblinⅢ型组患者的年龄更低、肿瘤体积更大、发病至确诊时间间隔更长、术中出血量更多以及血红蛋白水平、红细胞压积、平均红细胞体积明显降低，红细胞分布宽度变异系数、血小板计数明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）年龄（OR=0.960，95%CI：0.942~0.977，P<0.001）、常住地海拔（OR=0.992，95%CI：0.990~0.999，P=0.020）以及发病至确诊时间间隔（OR=1.009，95%CI：1.005~1.014，P<0.001）是颈动脉体瘤进展为ShamblinⅢ型的独立影响因素。
我国西北地区成人颈动脉体瘤患者中女性多于男性，常住地海拔高者多于海拔低者，ShamblinⅠ型占比最高。常住地海拔高的患者中女性占比较海拔低的患者更高、年龄更大；ShamblinⅢ型患者较Ⅰ、Ⅱ型的年龄最低、常住地海拔最低、发病至确诊时间间隔最长。年龄较小、常住地海拔较低以及发病至确诊时间间隔较长的颈动脉体瘤患者更易进展为ShamblinⅢ型。
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颈动脉体瘤是一种位于颈总动脉分叉处的副神经节瘤，人群总体发病率约为1/30 000[1]。颈动脉体瘤多为良性肿瘤，呈孤立性生长，侵袭性弱，生长缓慢，但其中10%的可发生远处转移，10%的为多发性或双侧肿瘤，10%的具有家族遗传倾向，4%~10%的为恶性[1,2,3]。颈动脉体瘤的病因目前尚不完全清楚，有研究报道高原（海拔≥2 000 m）居民更容易发病，故推测其发病可能与组织慢性缺氧及线粒体氧敏感基因突变有关[4,5]。手术切除是颈动脉体瘤的首选治疗方法。1971年Shamblin等[6]根据肿瘤与颈动脉的关系提出Shamblin 3级分型系统，以便确定不同分型颈动脉体瘤的手术切除方法，其中重型（即ShamblinⅢ型）体积大，手术难度高，术中极易损伤血管、神经，从而严重影响患者的预后及生活质量[7]。而鉴于颈动脉体瘤在发病早期通常无特异性症状，部分患者为在筛查其他疾病时发现，部分患者于无意间发现颈部包块或出现声嘶等局部症状后才就诊，此时肿瘤已较大，手术风险提高，因此早期发现并及时干预对颈动脉体瘤患者具有着重要的临床意义[8,9]。目前，国内外罕有关于颈动脉体瘤的流行病学及临床特征分析。为了解我国居民特别是西北地区（平均海拔为2 458.20 m）居民颈动脉体瘤的患病情况，本研究收集了我国西北地区7所三甲医院神经外科自2011年至2023年收治的成人颈动脉体瘤患者的病历资料并进行了分析总结，以期为我国西北地区成人颈动脉体瘤的早诊、分型及治疗提供一些参考借鉴。
