调查研究
社区医护人员心肺复苏能力的影响因素及对策研究
中华医学教育探索杂志, 2024,23(2) : 200-205. DOI: 10.3760/cma.j.cn116021-20221222-01597
摘要
目的

通过对社区医护人员心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)知识的现状调查,分析其心肺复苏相关知识掌握程度的影响因素,为今后改进社区急救培训提供依据。

方法

2022年1月至3月依据《2016中国心肺复苏专家共识》和2020年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)发布的CPR指南,自制调查问卷,对北京地区社区医护人员以微信推送问卷的方式进行CPR相关知识调查,问卷主要内容包括医护人员基本情况、CPR知识(满分为17分)和实践状况3部分,采用R4.0.3 统计软件进行多重线性回归分析。

结果

来自51个社区中心的990名社区医护人员有效答卷,CPR知识平均得分为(10.27±2.87),回归分析显示男性,非31~40岁年龄组、中专学历、培训频次0~1次/2年、未实践过CPR和使用过自动除颤仪(automated external defibrillator,AED)的人群组较对应的组别得分差异存在统计学意义,提示性别、年龄、教育背景、培训频次、是否实践CPR和AED是社区医护人员CPR能力的独立影响因素。

结论

社区医护人员心肺复苏能力亟待进一步提高,应重点加强中专学历、非31~40岁年龄段的医护人员的培训,培训时间应基于艾宾浩斯记忆曲线制定,增加培训频次,对无实践经验者要多练习CPR实时反馈装置培训及高仿真实操体感以提升社区医护人员CPR能力;需要增加CPR培训的频次,对不同人群采取分层次培训。

引用本文: 王斌, 马青变, 郑康, 等.  社区医护人员心肺复苏能力的影响因素及对策研究 [J] . 中华医学教育探索杂志, 2024, 23(2) : 200-205. DOI: 10.3760/cma.j.cn116021-20221222-01597.
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我国每年心源性猝死人数超过54万,即大约每分钟就有1人发生心脏骤停[1],其中绝大部分心脏骤停是在院外发生的,院外心脏骤停(out of hospital cardiac arrest,OHCA)成为居民死亡的重要原因之一。心脏骤停发生后应尽早启动应急反应系统,给予高质量的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),但我国居民的CPR培训率不到1%[2],导致目击者或旁观者的现场心肺复苏率明显偏低。有研究显示,绝大多数呼叫急救的现场在社区[3],社区卫生服务机构是城市卫生保障的第一道屏障,社区医护人员的急救知识掌握程度直接影响抢救成功率[4]。而且社区医护人员对辖区内居民CPR知识宣教发挥着影响作用[5]。定期开展社区医护人员CPR的培训工作是具有很重要的现实意义。虽然CPR培训在各地持续开展,但调查发现社区医护人员CPR知识的掌握情况并不理想[6, 7],具体哪些因素影响社区医护人员CPR知识掌握,今后培训中如何针对这些影响因素进行改进,值得进一步研究和探讨。基于此,本研究对北京市社区医护人员的CPR知识及实践情况进行问卷调查,探索影响社区医护人员CPR能力的因素,开展对策分析,以期为社区CPR培训工作提出改进。

 
 
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