临床护理·妇科护理
环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能和角色转换的影响
国际护理学杂志, 2024,43(4) : 671-676. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20221124-00160
摘要
目的

探讨环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能和角色转换的影响。

方法

选取2020年6月至2022年6月在复旦大学附属妇产科医院分娩的148例初产妇,按随机数表法分为观察组和对照组,各组74例,其中对照组接受常规护理,观察组接受环境干预结合伴侣参与式护理。比较两组入院第1天、出院前的母乳喂养知识问卷得分、母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)得分,产后3个月时的伴侣母乳喂养支持量表(PBIS)得分、母亲角色适应调查问卷得分及母乳喂养情况。

结果

出院前,观察组母乳喂养知识问卷各维度得分及总分分别为(8.34±0.95)分、(5.96±0.83)分、(14.30±2.49)分均高于对照组的(7.61±1.15)分、(5.24±1.20)分、(12.85±3.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BSES-SF得分为(53.72±6.74)分高于对照组的(51.33±4.27)分,差异有统计学意义(P<0.05);产后3个月时,观察组PBIS各维度得分及总分分别为(17.36±2.18)分、(36.45±5.77)分、(39.81±4.75)分、(93.62±17.62)分均高于对照组的(15.65±2.30)分、(33.21±3.95)分、(36.39±3.94)分、(85.25±13.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母亲角色转变适应良好、中等、差占比分别为47.30%、43.24%、9.46%优于对照组的31.08%、48.65%、20.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养率91.89%高于对照组的79.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

环境干预结合伴侣参与式护理能有效提高初产妇母乳喂养认知、伴侣母乳喂养支持程度及母乳喂养自我效能水平,对促进其母亲角色转变有积极意义,有助于改善母乳喂养情况。

引用本文: 任红, 宣静, 姚雅鸿. 环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能和角色转换的影响 [J] . 国际护理学杂志, 2024, 43(4) : 671-676. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20221124-00160.
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母乳是新生儿的重要食物来源,乳汁中不仅富含生长所需的营养物质,更包括多种免疫球蛋白A抗体在内的免疫因子,在提高患儿免疫力、抵御外界病原体侵袭过程中发挥重要作用12。世界卫生组织提醒母乳喂养是确保儿童健康和生存的最有效方法之一,并建议在新生儿出生后1 h内开始母乳喂养,在出生后最初6个月内坚持纯母乳喂养3。但出于多种因素影响母乳喂养情况并不乐观,在我国6个月以下婴儿纯母乳喂养率仅为20.8%,明显低于《中国儿童发展纲要(2011~2020年)》中50%的目标45。在国家卫生健康委员会最新发布的《母乳喂养促进行动计划(2021~2025年)》中倡导医疗机构和医务人员是提供母乳喂养咨询指导服务的主要力量,应将新生儿和婴幼儿家长作为重点,结合儿童健康管理服务提供针对性喂养指导,提高家长科学育儿能力,这也说明了持续优化围生期孕产妇护理工作中母乳喂养指导的必要性6。目前针对初产妇的母乳喂养指导多存在针对性差、护患交流不足等局限性,实践效果欠佳。临床有研究发现相较于对产妇的健康教育,其伴侣对母乳喂养行为存在更大影响,伴侣的支持有助增加母乳喂养率、延长母乳喂养时间7,提醒伴侣参与产后护理的必要性。陈郁葱等8分析说明不良情绪是产后72 h泌乳量不足的危险因素,而泌乳量不足可能导致产妇对于母乳喂养的抵触,可知加强情绪管理是促进母乳喂养的关键环节。人的不良情绪不仅受人为影响,而且与环境相关,舒适的环境对人心理健康具有积极作用。基于此本研究观察环境干预结合伴侣参与式护理对初产妇母乳喂养自我效能、角色转换等方面的影响,旨在为临床护理促进母乳喂养积累循证依据。

 
 
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