感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis，IPN）和胰管中断综合征（disconnected pancreatic duct syndrome，DPDS）是急性坏死性胰腺炎的主要并发症，常导致住院时间、死亡率的增加。目前IPN的早期诊断仍有困难，而且IPN干预时机和干预方式仍有争议。DPDS是经常被临床医师忽视的并发症，因不易诊断，常导致治疗周期延长，治疗费用增加。分别介绍IPN的干预时机和干预方式的新进展及DPDS的发生机制、诊断和治疗策略。
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急性胰腺炎是最常见的消化系统疾病之一［1］。在急性胰腺炎患者中，约80%为轻症，20%会发展为重症，并伴有胰腺或胰周组织坏死［2］。急性坏死性胰腺炎（acute necrotising pancreatitis，ANP）可能会出现多种并发症，包括感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis，IPN）、出血、腹腔间隔室综合征、胰管中断综合征（disconnected pancreatic duct syndrome，DPDS）等。IPN又包括病程早期的急性坏死物积聚合并感染和后期的包裹性坏死合并感染。IPN往往需要进行侵入性治疗，侵入性治疗的方式从过去的早期手术清创和腹腔灌洗转为延迟手术清创，近15年来升阶梯外科微创清创术和升阶梯内镜清创术逐渐成为一线干预方式［3］，但是IPN如何选择最佳干预时机和方式仍有困难；而DPDS的发生机制、诊断以及最佳治疗方法不管在临床实践还是在国际指南中都未实现标准化。因此，本文将结合一些高质量的研究论文对目前IPN和DPDS的诊疗进行概述。
