探讨基于计划行为理论的延伸护理对脑卒中患者康复锻炼依从性、自我管理能力及血管风险事件的影响。
选取南京中医药大学连云港附属医院神经外科脑病科2020年8月至2022年8月收治的脑卒中患者两组并发症发生率比较为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组各56例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用基于计划行为理论的延伸护理，两组均干预3个月。对比两组患者干预前、干预后应对方式问卷(Medical Coping Modes Questiomaire，MCMQ)、自我感受负担量表(Self－Perceived Burden Scale，SPBS)、康复锻炼依从性量表(Questionnaire of Exercise Adherence, EAQ)、脑卒中自我管理能力量表(the Southampton Stroke Self－Management Questionnaire，SSSMQ)评分及半年内血管风险事件发生情况。
干预后，两组面对维度得分均升高、回避和屈服维度得分均降低，且观察组面对得分高于对照组、回避和屈服得分均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组SPBS各维度得分均降低，且观察组SPBS各维度得分均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组EAQ、SSSMQ评分均升高，且观察组EAQ、SSSMQ评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。半年内，观察组的血管风险事件发生率为10.71%，低于对照组的25.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
基于计划理论的延伸护理用于脑卒中患者中价值显著，可有效改善患者的应对方式，减轻其自我感受负担，提高其康复锻炼依从性及自我管理能力，减少血管风险事件的发生。
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脑卒中是由于脑血管突发破裂或堵塞等引起的急性脑损伤，典型表现为头晕头痛、偏瘫、麻木等症状〔1〕。通过药物治疗或手术治疗可缓解麻木、头痛、头晕等症状，但大部分患者治疗后仍存在不同程度的肢体功能障碍，不仅影响患者的生活、工作或学习，还会增加其家庭照护压力，导致患者存在不同程度的心理负担，影响疾病管理依从性及康复锻炼的积极性，不利于患者病情的恢复〔2，3，4〕。对此，临床护理需寻找一种有效的干预方式以减轻患者心理压力，提高疾病管理水平。计划行为理论(Theory of Planned Behavior, TPB)是Ajzen等提出的一种行为心理学理论，其认为个体行为受态度、主观规范及知觉行为控制等的影响，通过干预个体态度、动机等可塑造个体行为，郝芹的研究证实其用于艾滋病的延伸护理中可有效提高患者用药依从性，提高病情恢复效果〔5，6，7〕。本研究旨在探讨该理论在脑卒中患者延伸护理中的应用价值。
