健康教育专题
基于加速康复外科理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用
国际护理学杂志, 2024,43(7) : 1163-1168. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20211027-00274
摘要
目的

分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用价值。

方法

选取2019年6月至2021年6月于上海长征医院行腹腔镜肝癌切除术的患者102例,利用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组给予传统健康教育,试验组在对照组的基础上给予基于ERAS理念下的护理健康教育路径,两组均干预至出院。比较两组围术期指标。干预前及干预后的焦虑、疼痛感、生活质量评分,干预后的护理满意度及治疗依从性评分。

结果

试验组腹腔引流管拔出时间(21.94±1.89)h、肛门排气排便时间(21.31±1.89)h、首次进食时间(10.26±1.14)h、术前准备时间(1.58±0.59)h、住院时间(7.57±0.74)h短于对照组(25.14±2.33)h、(23.93±1.94)h、(15.85±1.73)h、(1.96±0.64)h、(9.16±0.84)h,首次活动时间(32.64±6.73)min、首次活动距离(81.39±14.29)m长于对照组(22.74±4.83)min、(64.26±12.73)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组情感状况、身体状况、社会状况、功能健康、肝胆特异性评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组状态焦虑、特质焦虑、静息时、活动时视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组护理满意率为96.08%(49/51),高于对照组的78.43%(40/51),且试验组治疗依从性评分(10.84±1.12)分高于对照组(7.73±1.73)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

采用基于ERAS理念下的护理健康教育路径对腹腔镜肝癌切除术患者进行干预,可提高患者治疗依从性,缓解其焦虑感及疼痛感,进而可促进患者术后恢复,提高其护理满意度及生活质量。

引用本文: 沈传宇, 吕平, 姜乐乐, 等.  基于加速康复外科理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用 [J] . 国际护理学杂志, 2024, 43(7) : 1163-1168. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20211027-00274.
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肝癌为发生在肝脏上的恶性肿瘤,患者早期无特异性症状,中晚期会出现低热、乏力、肝区疼痛、上消化道出血、腹胀、纳差、上腹部包块、肝脏肿大等症状,给患者带来严重的疼痛感1。腹腔镜肝癌切除术为治疗肝癌的常用术式,但腹腔镜肝癌切除术后患者复发肝癌的风险较高2。因此,通过护理让患者明确肝癌的发生机制及引起肝癌复发的高危因素,并根据自身情况进行自我护理具有重要意义。传统健康教育可一定程度提高肝癌患者对肝癌相关知识掌握,但患者对肝癌相关知识的遗忘速度较快3,因此,需改善干预方法以提高患者对肝癌相关知识的了解程度。基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径可提高患者对疾病相关知识的掌握程度,并能一定程度提高患者术后的掌握护理能力4。但目前临床关于基于ERAS理念下的护理健康教育路径对腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复期间疼痛感、焦虑感的改善效果还需研究,基于此,本研究选取102例腹腔镜肝癌切除术患者进行研究,旨在分析基于ERAS理念下的护理健康教育路径对腹腔镜肝癌切除术患者的干预效果。

 
 
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