
探讨"互联网+"运动处方干预对乳腺癌术后居家患者上肢功能与生命质量的影响,为乳腺癌术后居家患者的健康管理提供参考。
采用前瞻性随机对照试验研究方法,便利抽样法选取2021年11月至2023年1月在厦门大学附属翔安医院乳腺甲状腺外科接受治疗的乳腺癌患者124例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组62例。对照组患者采用常规护理方法,干预组患者术后第1 ~ 4周实施常规训练,术后第5周实施"互联网+"运动处方干预。比较2组患者干预前后上肢功能障碍程度、生命质量及运动依从性情况。
最终共纳入117例患者,均为女性,干预组58例,年龄(51.01 ± 9.77)岁,对照组59例,年龄(51.47 ± 9.85)岁。2组患者干预前上肢功能障碍程度、生命质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者上肢功能障碍程度(63.55 ± 7.02)分,低于对照组的(67.13 ± 7.25)分,差异有统计学意义(t = 2.71,P<0.01)。干预后,干预组患者生命质量总分及生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加关注各维度得分分别为(115.27 ± 17.35)、(22.65 ± 4.53)、(22.79 ± 4.36)、(20.96 ± 3.95)、(19.56 ± 4.22)、(29.31 ± 5.24)分,均高于对照组的(104.28 ± 17.04)、(20.57 ± 4.48)、(20.85 ± 4.23)、(18.75 ± 4.04)、(17.18 ± 4.06)、(26.93 ± 5.21)分,差异均有统计学意义(t值为2.44 ~ 3.46,均P<0.05)。干预组乳腺癌患者运动依从性方面,有氧运动完成率为91.38%(53/58)、肌力训练完成率为77.59%(45/58)、拉伸运动完成率为86.21%(50/58)、运动频率为(3.96 ± 1.13)次/周、运动时长为(29.51 ± 7.64)min/次,优于对照组的77.97%(46/59)、57.63%(34/59)、69.49%(41/59)、(3.38 ± 0.94)次/周、(23.96 ± 7.33)min/次,差异均有统计学意义(χ2 = 4.04、5.31、4.73,t = 3.02、4.01,均P<0.05)。
"互联网+"运动处方干预具有方便、直观、可操作性强的特点,有利于改善乳腺癌术后居家患者上肢功能障碍程度、生命质量及运动依从性,建议临床推广应用。
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乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升并具有年轻化的趋势[1,2]。改良根治术为乳腺癌常见的手术方式,手术过程不仅对肌肉、神经、筋膜等组织造成损害,还会出现不同程度上肢功能障碍、淋巴水肿、疼痛等情况,严重影响术后患者生命质量[3]。大量研究表明术后有效合理的康复训练能增强乳腺癌术后患者肌肉力量和肌肉耐力,改善患肢功能及不适症状,提高乳腺癌术后患者的生活自理能力与工作能力[4,5]。目前,基于互联网"便捷""互动""个性化"的特点,以互联网为载体的健康教育、疾病咨询、数据管理、消息推送等医疗健康服务项目不断兴起,在方便部分患者就医的同时,也为居家慢性病患者的康复管理提供了切入点[6]。"互联网+"护理模式可以使患者得到专业而持续的指导,在提高患者康复锻炼执行力与依从性方面具有重要意义。岳朝丽等[7]研究表明,"互联网+"护理模式能有效改善乳腺癌术后患者患肢淋巴水肿情况。运动处方是指针对个人的身体状况,采用处方的形式规定个体锻炼的内容和运动量的方法,运动处方具有科学、精准及个体化的特点,其在呼吸系统疾病、心血管疾病、骨科疾病等领域应用广泛[8]。本研究基于"互联网+"微信公众平台疾病管理系统对乳腺癌术后居家患者实施运动处方干预,探讨该干预方法对患者上肢功能障碍程度、生命质量及运动依从性的影响,为乳腺癌术后居家患者的健康管理提供参考,现报道如下。





















