调查研究
神经外科手术患者术中获得性压力性损伤原因分析及对策
国际护理学杂志, 2024,43(8) : 1516-1520. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20230228-00356
摘要
目的

探索神经外科术中获得性压力性损伤的危险因素分析及干预对策。

方法

前瞻性纳入的262例神经外科手术患者均在2021年3月至2022年3月期间河南省人民医院收治,通过调查发现患者压力性损伤发生情况,根据有无发生分为两组,即发生组(18例)、未发生组(244例),经二元Logistic回归分析导致患者发生压力性损伤的独立因素。

结果

经二元Logistic回归分析,结果显示,年龄≥80岁、活动能力受限、术中施加垂直压力+剪切力+摩擦力、Braden压力性损伤风险Ⅲ~Ⅳ期是导致患者发生压力性损伤的独立因素(P<0.05),受压点皮肤瘀斑/水肿、手术时间属于可疑因素。

结论

导致神经外科患者发生压力性损伤的独立因素为活动能力、年龄、术中施加压力、Braden压力性损伤风险指数,还需针对此类风险因素,给予相应干预,减少压力性损伤发生。

引用本文: 刘子杨, 杨秋菊, 杨倩倩, 等.  神经外科手术患者术中获得性压力性损伤原因分析及对策 [J] . 国际护理学杂志, 2024, 43(8) : 1516-1520. DOI: 10.3760/cma.j.cn221370-20230228-00356.
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压力性损伤是由于压力联合剪切力或摩擦力导致局部皮下组织、皮肤受压,出现缺血缺氧、营养不良迹象,容易导致软组织坏死和溃烂,多见于骨突处部位,好发于年龄大、病情复杂以及手术治疗后肢体活动障碍、昏迷患者1。神经外科患者发生压力性损伤概率较高2,除了与病情危重、全身麻醉、手术体位有关外,还与术中使用各种器械有关,一旦患者发生压力性损伤,可影响术后恢复,严重时还可诱发脱水、感染,甚至危及生命安全,因此积极预防压力性损伤尤为重要3。本文旨在探讨神经外科手术患者术中获得性压力性损伤的发生与防治措施,以期拟定出更加合理、全面、针对的护理方案。

 
 
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