阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的慢性睡眠障碍，其特征是睡眠时上呼吸道间歇性变窄导致气道部分或完全关闭。肥胖是其发生和恶化的主要因素，患者可合并全身炎症、胰岛素抵抗、2型糖尿病和心血管疾病等，临床上还没有针对该病的治疗药物。胰高血糖素样肽-1受体激动剂不仅可以使这类患者体重下降，还能改善其诸多并发症。本文对胰高血糖素样肽-1受体激动剂在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的疗效进行综述。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)定义为每小时至少有5次发作的呼吸暂停，并伴有明显的日间昏睡。呼吸暂停导致的低血氧饱和度、高碳酸血症和睡眠碎片化会影响患者的糖脂代谢、心血管系统和神经认知功能，继发肥胖、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常、认知障碍等多种并发症[1]，不仅降低了患者的生活质量，且对其身心健康造成了极大影响。据统计，全球约有13.61亿的成年人患有OSAS，其中中国的患病人数最多[2]。肥胖和解剖学结构异常是OSAS的主要危险因素，大多数OSAS患者合并有超重或肥胖[3]。患者体重每增加10%，呼吸暂停指数(apnea hypopnea index，AHI)上升32%，体重每减轻10%，AHI相应下降26%[4]。肥胖是OSAS发生的重要基础，脂肪沉积导致上气道管腔减小、腹部脂肪增多致使肺容量减少、瘦素抵抗诱发呼吸紊乱，OSAS本身也会导致甚至加重肥胖[3]。持续气道正压通气法(continuous positive airway pressure，CPAP)作为OSAS的标准疗法，治疗后患者的体重和体重指数(body mass index, BMI)却会增加[4]。已有研究证实，OSAS患者减重后病情也会随之减轻[5]，因此，减重对于OSAS患者至关重要。常规的减重方法有生活方式干预、药物、手术治疗等，改变生活方式患者的依从性较差，手术治疗伴随的风险和并发症也不可忽视，药物减重往往更为有效和安全。临床上还没有针对肥胖OSAS患者的治疗药物，寻找合适的药物尤为关键。
