综述
女性压力性尿失禁患者运动康复的研究进展
中华现代护理杂志, 2024,30(12) : 1665-1670. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20230807-00398
摘要

盆底肌训练(PFMT)是女性压力性尿失禁(SUI)患者非手术治疗的一线干预措施,但由于盆底肌肉生理位置的特殊性,导致13%~53%的患者在初次就诊后无法正确进行PFMT。鉴于此,国内外学者提出一些其他的运动康复方法且取得良好的临床效果。本文对女性SUI患者运动康复方法进行综述,包括PFMT、核心肌群训练、普拉提、瑜伽、身体活动等,以期医务人员为女性SUI患者制订科学可行的运动康复方案提供参考。

引用本文: 陈聪, 史蕾, 耿连霞, 等.  女性压力性尿失禁患者运动康复的研究进展 [J] . 中华现代护理杂志, 2024, 30(12) : 1665-1670. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20230807-00398.
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压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)主要与盆底支持系统和尿道括约肌关闭系统的结构薄弱、损伤退化有关,表现为咳嗽、打喷嚏、重体力劳动等腹压突然增加时尿液不自主流出[1,2]。据统计,在我国成年女性中SUI的患病率为18.8%,其中50~59岁人群最高可达28%[3,4]。SUI的发生不仅影响患者自尊、焦虑水平、睡眠质量及社会交往等,也给家庭、社会带来经济负担[5,6,7]。目前,欧洲泌尿协会(European Association of Urology,EAU)[2]指南推荐非手术治疗为轻中度SUI患者的首选方法,其中盆底肌训练(pelvic floor muscle training,PFMT)作为A级推荐证据得到国内外学者的认可。但由于盆底肌肉位置特殊,精准锻炼肌群难度较大,导致13%~53%的患者在初次就诊后无法正确进行PFMT[8]。对此,国内外学者开始探究其他简便易学、便于观察的运动康复方法,如生物反馈电刺激联合PFMT、核心肌群训练、普拉提、瑜伽、身体活动等[9,10]。近年来,多项研究已证明,尽管运动康复方法不同,但均可促进胶原蛋白的转化,激活肌肉的协同作用和盆底神经的兴奋,强化身体深层核心肌群的力量和稳定性,使盆底支撑力和肌力增强,漏尿次数减少,生活质量得到改善[11,12,13,14,15]。本文对不同的运动康复方法进行综述,旨在为SUI患者制订个性化、安全有效的运动方案提供参考。

 
 
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