现有的延续性护理虽然能让慢性病患者出院后获得持续的医疗服务，改善其健康状况和生活质量，但仍无法满足不同患者的个性化服务需求。因此，明确慢性病患者的延续性护理需求，以其需求为导向开展延续性护理服务十分重要。本文对慢性病患者延续性护理需求的相关概念、重要性、现状、评估工具及影响因素等方面进行综述，旨在为临床进一步开展相关研究，提高我国慢性病延续性护理服务质量提供参考。
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慢性病严重威胁我国居民健康，已成为影响国家经济和社会发展的重大公共卫生问题[1]。近年来，我国慢性病患者数量逐渐增加，相关死亡比例也在持续上升，2019年因慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上，远超世界平均水平，已经与高收入国家水平相当[2,3,4]。慢性病病程长且迁延不愈，住院患者在病情稳定后，需要回到家庭或社区进行巩固维持治疗[5]。但是慢性病病情反复且常合并多种并发症，患者出院后由于缺乏专业的指导与监督，对疾病的控制感降低，容易加重疾病带来的不良后果，不利于疾病的长期控制[6]。研究显示，延续性护理能够使慢性病患者在出院之后仍然可以获得持续的健康卫生服务，提高患者的自我管理能力，降低其再入院率和医疗服务成本，促进患者康复[7,8,9]。有研究表明，尽管延续性护理对慢性病患者的健康结局有一定的改善作用，但仍然无法满足不同人口学特征的慢性病患者的个性化服务需求[10]。因此，充分评估和了解慢性病患者的个体化延续性护理需求，针对性地开展与其需求相匹配的延续性护理服务显得尤为重要。本研究对慢性病患者延续性护理需求的概念、重要性、现状、评估工具及影响因素等进行综述，旨在为今后临床进一步开展相关研究、提高我国慢性病患者延续性护理服务质量提供参考。
