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慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药研究进展
中华肝脏病杂志, 2024,32(4)
: 295-299. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240325-00156
摘要
乙型肝炎治疗的理想目标是实现功能性治愈,但肝内持续存在的共价闭合环状DNA（cccDNA）是HBV长期感染的关键因素，也是难以实现彻底治愈的原因。当前以聚乙二醇干扰素α和核苷（酸）类似物为代表的抗病毒药物均不能消除cccDNA，因此难以实现功能性治愈。随着对各种机制和药物靶点的探索不断深化，许多针对乙型肝炎病毒生命周期和免疫系统的新药研发取得显著进展，为乙型肝炎的功能性治愈带来了希望。现结合近年发表的文献和国际会议资料，概述慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药临床研究的最新进展。
引用本文:
蔡南,
胡鹏.
慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药研究进展
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(4)
: 295-299.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240325-00156.
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慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染引起的全球重大公共卫生问题，据世界卫生组织报道，2019年全球约有2.96亿慢性HBV感染者，82万人死于慢性HBV感染导致的肝硬化或肝癌[1]。CHB功能性治愈(临床治愈）即完成有限疗程治疗后，血清HBsAg和HBV DNA持续检测不到、HBeAg阴转、伴或不伴HBsAg血清学转换，肝脏炎症缓解和组织病理学改善，终末期肝病发生率显著降低，是目前国内外最新CHB防治指南推荐的理想治疗目标[2]。然而，由于HBV共价闭合环状DNA（cccDNA）的存在和宿主免疫应答的不足，当前以聚乙二醇干扰素（polyethylene glycol interferon, PEG-IFN）α或核苷（酸）类似物[nucleos(t)ide analogues，NAs]为主的抗病毒治疗策略很少能使患者实现功能性治愈，大多需要长期或终身治疗[3]。
