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《史记·仓公列传》所见西汉医学新探
中华医史杂志, 2024,54(2) : 125-129. DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20240312-00028
摘要

《史记·仓公列传》中详细记载了仓公所诊治的26则医案,结合出土和传世医学文献,可以共同勾勒西汉前期的医学概貌。《史记·仓公列传》中记载的医学传承,是以医书的传承为线索的,可见今本《黄帝内经》成书前的秦汉时期,确实流传着《脉经》《五色》等古医书。从藏象理论、五脏脉诊和疾病辨识3个方面分析西汉前期的医学,可知当时五脏理论已具备一定的系统性,形成了体内五脏与体表、外在环境相通的思想。在诊断疾病中,先通过脉诊审察是否为五脏疾病,再进一步辨别疾病、决断死生,也是以五脏为核心的观念的体现。对疾病的认识以经脉疾病为起点,但也存在着不能反应于脉象、需根据症状辨别的疾病。

引用本文: 郑若羲, 顾漫. 《史记·仓公列传》所见西汉医学新探 [J] . 中华医史杂志, 2024, 54(2) : 125-129. DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20240312-00028.
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《史记·仓公列传》(以下简称《仓公传》)是司马迁为扁鹊学术的继承者仓公(淳于意)所做的传记,《汉书·艺文志》小序云:“太古有岐伯、俞拊,中世有扁鹊、秦和,盖论病以及国,原诊以知政。汉兴有仓公,今其技术晻昧。故论其书,以序方技为四种。”1此内容简单论述了秦汉医学的传承脉络,认为仓公是西汉前期(前206—前141)医学的代表人物。《仓公传》中所体现出的医学理论、医学思想是医学理论发展上的重要一环,分析仓公医案中所呈现出的医学理论,可以管窥西汉前期的医疗情况。

 
 
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