
慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,具有发病率、患病率、再住院率、死亡率高等特点。近年研究显示慢性心力衰竭患者存在认知衰弱,且认知衰弱增加了慢性心力衰竭患者反复住院、生活质量下降、死亡等风险。因此,有必要对慢性心力衰竭患者进行认知衰弱的早期评估和早期干预,以期为改善其预后提供参考依据。该文对慢性心力衰竭患者认知衰弱的概念、流行病学现状、评估工具、发病机制及干预措施进行综述。
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慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭,是指由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力,导致机体出现相关症状和体征的一组临床综合征,是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段。随着心血管疾病发病率和患病率的日益增长和社会人口老龄化进程加快,慢性心力衰竭的发病率、患病率、再住院率、死亡率呈继续增长的趋势,给家庭、社会带来巨大的负担[1]。衰弱是指因生理储备下降而导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性临床状态,可导致跌倒、残疾、再住院甚至死亡。衰弱包括躯体衰弱、认知衰弱和社会心理衰弱,其中认知衰弱须同时满足2个条件:同时存在躯体衰弱和认知障碍,并排除痴呆相关诊断[2]。躯体衰弱与认知障碍产生联系的原因可能为二者具有多种相同的发病机制,包括血管循环障碍、炎症、营养、代谢方面等[3, 4, 5]。研究证据显示慢性心力衰竭患者存在认知衰弱[2,6, 7, 8],且认知衰弱是跌倒、再住院、死亡等不良预后的独立危险因素[9, 10, 11]。因此,提高对慢性心力衰竭患者认知衰弱的认识具有重要的意义。现从慢性心力衰竭患者认知衰弱的定义、流行病学、评估工具、发病机制、干预措施等方面进行综述。





















