• 指南与共识 •
儿童慢性乙型肝炎防治专家共识
中华肝脏病杂志, 2024,32(5)
: 435-448. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240415-00206
摘要
为了规范儿童慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗，实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害"目标，由中华医学会感染病学分会、肝病学分会、儿科学分会感染学组和国家感染性疾病临床医学研究中心组织有关专家，以国内外慢性乙型肝炎防治指南及近年来儿童乙型肝炎抗病毒治疗的临床研究进展为依据，结合我国诊疗实际情况及经验，制定了《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》。以期为临床医师做出合理的治疗决策提供更多的参考和依据。
引用本文:
中华医学会感染病学分会,
中华医学会肝病学分会,
中华医学会儿科学分会感染学组,
等.
儿童慢性乙型肝炎防治专家共识
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(5)
: 435-448.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240415-00206.
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儿童感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）后，可发展为急性乙型肝炎（acute hepatitis B，AHB）或慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）。儿童感染HBV的慢性化率远高于成人，且慢性化率与儿童感染时年龄密切相关[1]。国内外慢性乙型肝炎诊疗指南已明确推荐肝炎活动期的患儿应进行抗病毒治疗，而对乙型肝炎e抗原（hepatitis B e antigen, HBeAg）阳性慢性HBV感染（免疫耐受期）儿童的治疗态度较为保守。然而，近年多项临床研究证据显示，HBV感染儿童启动抗病毒治疗越早，疗效越好。例如HBeAg阳性的CHB儿童接受抗病毒治疗后，临床治愈率随着年龄增高显著下降[2,3]，提示启动治疗的年龄是影响儿童临床治愈（定义见附录1）的重要因素。
