临床护理
老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复自我效能适应指数及影响因素分析
中国实用护理杂志, 2024,40(17) : 1338-1343. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20230721-00071
摘要
目的

探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,为制订并实施有效的干预策略提供参考依据。

方法

本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年3—6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院的279例老年COPD患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版肺康复自我效能适应指数量表、社会支持评定量表、衰弱表型评估工具对其进行调查。采用多元线性逐步回归分析老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素。

结果

279例老年COPD患者年龄分布为60~69岁117例,70~79岁102例,≥80岁60例,其中男134例,女145例。老年COPD患者肺康复自我效能适应指数量表总分为(24.95 ± 5.20)分,条目均分最高的维度为运动自我效能(1.99 ± 0.62)分,条目均分最低的维度为应变能力(1.88 ± 0.44)分。多元线性回归分析显示,文化程度、肺功能分级、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、社会支持水平、衰弱是老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素(t值为- 9.01~3.36,均P<0.05),共解释43.4%的总变异。

结论

老年COPD患者肺康复自我效能适应指数处于中等偏下水平,医护人员应充分了解相关影响因素,并在此基础上建立具有针对性、个性化的肺康复干预策略,最大限度地发挥患者的主观能动性。

引用本文: 陈玉婷, 秦君玫, 段菲, 等.  老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复自我效能适应指数及影响因素分析 [J] . 中国实用护理杂志, 2024, 40(17) : 1338-1343. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20230721-00071.
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华盛顿大学健康指标与评估研究所报告,通过伤残调整生命年来衡量全球范围内导致早期死亡和残疾的主要原因,COPD是唯一处于上升趋势的疾病[1]。老年COPD患者肺弹性回缩减少、胸壁顺应性逐渐下降、呼吸肌力减弱,易造成呼吸功能进一步受损[2]。作为改善肺残损和残障状态的可靠途径,肺康复训练可以通过稳定或逆转疾病的系统损害来减轻症状、优化功能状态、从而改善躯体功能和生命质量[3],而影响康复效果的关键就是患者的自我效能。由于肺康复研究在我国发展较慢以及理论框架的不完善,导致肺康复自我效能适应指数量表于今年1月才汉化检验。肺康复自我效能是患者对自己完成康复目标能力的主观评估,评估的结果会直接影响到个体的行为动机[4]。良好的自我效能能够激发患者的主观能动性,提高其应对自身病情变化的能力,有助于控制症状,进而提高肺康复训练的依从性以及日常生活自理能力。鉴于此,本研究通过调查老年COPD患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,以期为制订精准高效的肺康复策略提供参考依据,现报道如下。

 
 
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