综述
孕期主要持久性有机污染物暴露对儿童神经系统功能发育影响的研究进展
中华预防医学杂志, 2024,58(6) : 917-923. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20231028-00299
摘要

持久性有机污染物(POPs)具有抵抗环境降解性、生物蓄积性和远距离迁移潜力等特点,母亲孕期POPs暴露可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,对子代的神经系统功能发育产生潜在影响,进而导致成人期神经系统功能缺陷和疾病的发生发展。本文旨在阐明孕期暴露于3种主要POPs(有机氯化合物、全氟及多氟烷基物质和多溴联苯醚)对儿童神经系统功能发育(社会情绪、认知、语言、运动和适应性)的影响,为后续相关研究提供参考依据。

引用本文: 吴舒琪, 刘博蕊, 杨喆, 等.  孕期主要持久性有机污染物暴露对儿童神经系统功能发育影响的研究进展 [J] . 中华预防医学杂志, 2024, 58(6) : 917-923. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20231028-00299.
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持久性有机污染物(persistent organic pollutants,POPs)是指由人类合成的能够在环境中持久存在的并通过食物链累积对人体造成健康伤害的化学物质,主要包括有机氯化合物(organochlorine compounds,OCs),全氟及多氟烷基物质(perfluoroalkyl and polyfluoroalkyl substances,PFASs)和多溴联苯醚(polybrominated diphenyl ethers,PBDEs)1。POPs的暴露渠道广泛,存在于大多的日常生活用品中,无法自主排出人体,在人体血清中消除半衰期长达5~15年2, 3。在日常生活中,人类主要通过摄入含污染物的食物、接触含污染物的物品等途径暴露于POPs4。孕妇和胎儿是人群中最易受到POPs影响的群体之一,在胎儿的生长发育过程中,其生理系统尤其敏感,容易受到外界环境中化学物质的影响,近年来,越来越多的研究证据表明孕期暴露于POPs不仅对孕妇自身健康产生影响,POPs还将透过胎盘屏障对胎儿神经系统等多个系统的发育产生影响5, 6, 7。宫内生长发育期在个体生长发育中扮演着关键的角色,不仅影响个体的生长和发育,还会对其长期健康产生重要影响。POPs可能通过多种途径影响儿童神经系统功能发育,包括内分泌或免疫系统紊乱、甲状腺激素水平和表观遗传效应1。儿童神经系统功能发育的评价维度主要涵盖社会情绪、认知、语言、运动和适应性等方面,各维度之间相互联系、相互影响,共同构成了儿童神经系统功能发育的整体,对儿童今后的整体发展具有重要作用,若某一方面出现发育迟缓或异常,往往表现为一种或多种神经发育障碍的早期征兆,包括语言发育迟缓、认知能力低下、运动发展滞后等8, 9, 10, 11, 12。既往研究指出,由于胎儿期是大脑和神经系统发育的关键时期,母体在怀孕期间暴露于POPs可能对胎儿的神经系统发育产生负面影响,进而导致子代在出生后甚至远期发生神经发育障碍和功能缺陷13, 14。由于POPs种类众多,儿童神经系统功能发育的复杂性,生命早期POPs的暴露可能存在一定的健康风险且POPs对子代神经发育的研究尚不完善,本文将孕期暴露于3种主要POPs(OCs,PFASs和PBDEs)与儿童神经系统功能发育关联的现有流行病学研究证据进行综述,旨在阐明孕期POPs暴露对儿童神经系统功能发育产生的健康风险和研究现状及局限性等,为制定孕期POPs暴露防控策略提供依据,以保障孕妇和胎儿的健康。

 
 
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