临床医学
34例布鲁氏菌病患儿流行病学及临床特征分析
中华地方病学杂志, 2024,43(6) : 487-491. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20230704-00161
摘要
目的

了解布鲁氏菌病(简称布病)患儿的流行病学及临床特征,以期为临床诊治儿童布病提供参考。

方法

回顾性收集2020年12月至2022年12月在北大荒集团总医院感染科就诊的布病患儿(年龄≤14岁)的临床资料,对其流行病学特征、临床特征、实验室检查及治疗与转归等情况进行总结分析。

结果

共纳入布病患儿34例,其中男性25例(73.53%)、女性9例(26.47%),男女性别比为2.78∶1.00;年龄中位数为8岁1个月,主要集中在6 ~ 14岁年龄组(19例,55.88%)。流行病学调查显示,患儿多为农村居住者(25例,73.53%),接触牛/羊者较多(26例,76.47%),发病时间主要集中在夏季(15例,44.12%)和春季(13例,38.24%)。临床症状以发热(97.06%,33/34)和关节痛(64.71%,22/34)为主。实验室检查中,25例(73.53%)患儿血培养阳性,30例(88.24%)患儿白细胞计数(WBC)为(4 ~ 10)× 109/L;肝功能异常指标中,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高19例(55.88%),丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高14例(41.18%),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高6例(17.65%)。心肌酶学异常指标中,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)升高29例(85.29%),乳酸脱氢酶(LDH)升高27例(79.41%),肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高8例(23.53%)。经过治疗,25例血培养阳性患儿均转为阴性。

结论

布病患儿以男性、高年龄、农村居住者为主;临床表现以发热和关节痛为主。相关科室医生在临床工作中应针对此类患儿采取详细的流行病学调查以及相关实验室检查,实现儿童布病的早发现、早诊断、早治疗。

引用本文: 程瑶, 高庆峰, 周珣, 等.  34例布鲁氏菌病患儿流行病学及临床特征分析 [J] . 中华地方病学杂志, 2024, 43(6) : 487-491. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20230704-00161.
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布鲁氏菌病(简称布病)是一种常见的人兽共患病,在全世界范围内广泛传播,对人类健康构成重大威胁[1]。布病传染源主要为患病的牛、羊等动物,人类与之直接接触或食用被污染的奶制品而患病,人与人之间传播较少见[2]。各年龄组人群对布鲁氏菌均具有易感性,由于儿童自我表述能力较差,导致其布病的临床诊断比较困难,易被误诊[3]。本研究归纳总结了北大荒集团总医院收治的34例布病患儿的临床诊治情况,进一步对儿童布病的发生发展规律及诊治要点进行分析。

 
 
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